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【摘要】 目的 观察氯胺酮静脉麻醉超前镇痛对术后镇痛的临床效果。方法 选择60例择期腹部外科手术患者，随机分为实验组A和对照组B。实验组A在手术切皮前静脉缓推氯胺酮0.3 mg/kg，观察术后4、8、12、16 h镇痛效果以及术后镇痛药的使用频率。结果 术后4、8、12、16 h实验组A镇痛效果明显优于对照组B(P0.05)。�
1.2 麻醉与镇痛方法
术前进行常规肌肉注射安定0.2 mg/kg和阿托品0.5 mg。两组患者均施行硬膜外麻醉，根据切口选点穿刺置管，局部麻醉药为利多卡因。实验组A在切皮前5 min静脉缓推氯胺酮0.3 mg/kg。实验组A和对照组B在手术中均不使用任何辅助用药。�
1.3 观察项目
观察术后出现明显疼痛的时间。采用VAS疼痛评分进行镇痛效果评估。0分为无痛，10分为最痛。准确记录术后4、8、12、16 h疼痛评分，以及术后止痛药使用频率(每使用一次止痛药计为一次，记录使用止痛药总次数)。�
1.4 统计学方法
所有数据均采用SPSS17.0软件进行方差分析， P
