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[摘要] 目的 观察妊娠期糖尿病的护理措施及效果。方法 对52例妊娠期糖尿病患者进行有针对性的宣教及护理。结果本组孕妇均未发生严重的并发症,胎儿发育良好,新生儿均为健康出院。结论 通过合理饮食控制、适当运动、配合药物治疗及自我监测,严格执行各项护理措施,可预防和减少母婴并发症的发生。
[关键词] 糖尿病;妊娠;护理;效果
[中图分类号] R473.71[中图分类号] A[文章编号] 1673-9701(2009)24-150-02
孕妇血糖水平的高低直接影响到孕妇及胎儿健康,妊娠期复杂的代谢改变使血糖控制更加复杂,我科2006年5月～2008年5月收治妊娠期糖尿病52例加强监测与护理,效果满意,现报道如下。
1临床资料
本组年龄23～39岁,平均年龄28.3岁;其中初产妇43例,经产妇9例;剖宫产41例,自然分娩11例;其中合并妊娠期高血压综合征3例,巨大儿2例,高胆红素血症4例,胎儿宫内窘迫1例。
2护理措施
2.1饮食控制
饮食控制是治疗妊娠期糖尿病的基础,理想的饮食应该是既提供维持妊娠的热量和营养,又不引起餐后血糖过高,保证提供给胎儿足够的营养,对所有妊娠糖尿病妇女都要进行饮食治疗。孕产妇应采用合理分餐,少量多餐,忌糖制饮食,少食碳水化合物较多食物,每天控制总热量152KJ/(kg・d),其中碳水化合物占40%～50%、蛋白质占12%～20%、脂肪占30%～35%,适当限制食盐摄入,使孕期体重增加不超过9kg,每月不超过1.5kg为宜[1]。
2.2心理护理
GDM患者因饮食控制、药物应用、反复检查等担心胎儿发育受影响,常有紧张焦虑情绪。因此要向孕妇及其家属介绍妊娠合并糖尿病的有关知识,提高患者对此病的重视,又要认识到良好的血糖控制可预防母婴并发症的发生,帮助患者减轻心理负担。因人而异选择最恰当的沟通方式,鼓励患者正确对待疾病,请家属配合做好孕妇的思想工作,通过健康宣教及心理护理使产妇积极主动配合治疗和护理,自觉调整精神心理压力,保持情绪稳定使孕产妇顺利度过妊娠、分娩及产褥期[2]。
2.3病情监测及药物治疗
妊娠期糖尿病需内科、内分泌科、产科医生密切配合,我科采用血糖监测记录单,根据医嘱测血糖并填写于记录单上,有利于医生找出血糖变化的特点,以评价治疗方案,指导临床用药,使患者空腹血糖
