十二指肠息肉 68例十二指肠息肉患者的临床分析

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  [摘要] 目的 分析十二指肠的临床表现、病理特点和息肉分布。方法 分析2003年6月~2009年4月在我院就诊的68例十二指肠息肉病人的临床表现、病理特点、息肉的分布位置等。结果 患者临床表现以腹痛最为常见,占55.9%;其他症状多种多样。十二指肠息肉病变分布于十二指肠球部(46/68,67.6%),明显高于其他部位。病理类型中,炎性息肉33例(48/68, 70.5%),明显高于其他病理类型。肿瘤性息肉占据一定比例(10/68,14.7%),且多位于十二指肠降部(8/10,80%)。结论 十二指肠息肉临床表现多样,而其中肿瘤性息肉占据了一定比例,且位于内镜检查容易漏诊的部位。因此,加强对十二指肠息肉的研究、提高对息肉的检出率,有助于及早发现和治疗十二指肠道肿瘤。
  [关键词] 十二指肠息肉; 病理特点; 临床表现
  [中图分类号] R574.51 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2010)01-119-02
  
  十二指肠息肉相对胃肠息肉少见,缺乏典型临床表现,临床易漏诊,国内报道相对较少。现对我院2003~2006年十二指肠息肉68例患者的临床表现、病理特点和十二指肠息肉的分布等进行了回顾性分析,以助于十二指肠息肉的早期诊断及治疗。
  1 资料和方法
  所选病例来源于2003年6月~2009年4月我院(北京大学深圳医院)就诊发现十二指肠息肉的68例病人,这些病人均行内镜下或手术取的组织,并进行了病理学检查而确诊。其中男性38例,平均年龄(46.3±22.4)岁,女30例,年龄23~69岁,平均年龄(49.2±18.6)岁,患者以腹痛、腹胀、上腹不适感、恶心、呕吐、食欲不振、乏力等消化不良症状或其他症状就诊。我们统计并分析了这些患者临床表现、病理特点、息肉的分布。
  2 结果
  2.1 患者的临床表现
  患者的临床表现多样,腹痛最为常见,占55.9%,其次为腹胀,占29.4%。其他症状所占比例小,如上腹不适感(14.7%)、食欲不振(11.8%)、恶心(8.8%)、呕吐(7.4%)等,少数患者症状不典型,如以乏力(2例)、发热(1例)、头晕(1例)、消瘦(1例)等为主要表现或体检时发现。
  2.2 病理类型
  68例十二指肠息肉病理类型主要包括:炎性息肉、增生性息肉、管状腺瘤、绒毛-管状腺瘤性、绒毛状腺瘤、P-J息肉。其中炎性息肉所占比例最高,为48例(70.5%),明显高于其他类型(P

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