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【摘要】 目的 探讨联合应用神经节苷脂(GM1)和胞二磷胆碱(CDPC)治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效。方法 58例中度缺氧缺血性脑病患儿随机被分为治疗组28例和对照组28例，治疗组联合应用神经节苷脂和胞二磷胆碱一周，观察组单独应用胞二磷胆碱作为对照，运用统计学原理对两组总有效率及神经系统主要症状消失时间进行分析研究，做出疗效评价。结果 联合治疗组总有效率和神经系统主要症状消失时间均优于对照组，两者差异有显著意义(P0.05)。
1.2 研究方法 两组患儿入院后均行头颅CT、胸片、肝肾功、电解质、心肌酶谱及各项常规检查，多参数监护生命体征，并维持良好通换气功能，维持各脏器足够的血液灌注，维持血糖在正常高值，降低颅压，控制惊厥，预防出血等常规治疗措施。在此基础上，治疗组应用神经节苷脂20 mg、胞二磷胆碱0.125 g分别加入10％葡萄糖液20 ml中静脉滴注，对照组仅静脉滴注胞二磷胆碱0.125 g,生后24 h内开始应用，1次/d,7 d为一疗程。第8~14 d,两组均仅用胞二磷胆碱静脉滴注，方法同前。
1.3 疗效评定 培训相关人员，掌握Apgar评分方法，HIE分度。于入院第1、5、10天由专人评定患儿的意识状况、原始反射、肌张力并详细记录。显效：5 d内临床症状消失，意识转清，原始反射恢复，四肢肌张力正常。有效：10 d内临床症状消失，意识转清，原始反射恢复，四肢肌张力正常。无效：10 d后神经系统症状不缓解，家属放弃或转院。
1.4 统计学方法 统计工具采用SPSS 13.0统计软件。计数资料采用χ2检验，计量数据以均数±标准差(x±s)表示，组间比较采用t检验。以P
