【www.zhangdahai.com--演说演讲稿】
【摘要】今年来随着无偿献血的广泛宣传和人们意识的提高，越来越多的人加入到无偿献血的队伍中来，在日益壮大的献血人群中献血体检不合格者的比率也在不断增加，同时血压测量不合格又占了其中近30%的比重【1】。本人通过对2010年4月至2011年1月温州市街头无偿献血者体检血压超标情况的统计分析，旨在更准确的对献血者进行筛选，避免将暂时性血压超标者与高血压者混淆，从而对血压超标的暂缓献血者和永久淘汰者正确鉴别，稳定献血者队伍。
【关键词】献血；献血者；血压；高血压
今年来随着无偿献血的广泛宣传和人们意识的提高，越来越多的人加入到无偿献血的队伍中来，在日益壮大的献血人群中献血体检不合格者的比率也在不断增加，同时血压测量不合格又占了其中近30%的比重【1】。本文作者选定温州市街头采血车之一（3号车），对2010年4月至2011年1月无偿献血体检中血压超标情况综合统计分析，现报告如下。
1对象和方法
1.1调查对象：2010年4月至2011年1月温州市中心血站3号采血车街头无偿献血体检血压超标者252例。
1.2方法：按照《中国人民献血法》，献血者仔细阅读《献血者健康状况征询表》后，填写无偿献血体检单,按照诊断学标准使用汞柱式血压计测量献血者血压，将血压超标者进行统计分析。
2结果
献血前血压测量超标者共252例，集中86例通过二次复查回复正常水平进入献血的检测环节，占总人数的34.1%。72例复查仍高者回去后通过自我调整，在随访中血压恢复正常水平可再次参加献血，占总人数的28.6%。其余94例在随访中明确为高血压患者，不宜再参加无偿献血，占总人数的37.3%。在252例献血者中，男女血压超标比率分别为65.9%和 34.1%，首次献血者和多次献血者血压超标的比率分别为89.1%和 10.9%。
3讨论
3.1原因分析
3.1.1在252例血压超标的献血者中，共有71.4%的献血者可以通过自我调节恢复正常水平，通过了解得知，主要是由于情绪紧张，运动，饮酒和睡眠不足引起，少数可能与环境吵杂，工作生活压力大相关，所以我们认为所测的血压超标者大多不是真正的高血压，可能认为因素，临时因素，心理因素和环境起了较大作用。
3.1.2男女血压超标率男性明显高于女性，一方面和中青年男性高血压发病率高于女性有关【2】，另一方面与男性吸烟，饮酒，熬夜等不健康的生活饮食习惯高于女性有关。
3.1.3初次献血者血压超标明显高于多次献血者，这与初次献血者更易发生献血反应的道理类似【3】，作者认为初次献血者对献血的认识往往不够，对献血的恐惧感也更加强烈，所以更易紧张，激动导致血压超标。
3.2应对措施
3.2.1日常工作中对血压计进行校准和维护，学习正确的测量方法，避免由于仪器，操作不当引起的血压测量超标情况发生。
3.2.2 在献血体检测量血压前应主动与献血者进行沟通，了解献血者的睡眠，饮食情况，嘱咐献血者安静休息5到10分钟后再测量血压。
3.2.3 献血车上的医护人员对待献血者态度要友好，诚恳，对献血者提出的问题要耐心讲解，同时向献血者介绍献血的相关知识和献血流程，让献血者明白献血无损健康，从而消除献血者的紧张情绪，避免由于恐惧，紧张或是白大褂效应导致血压超标情况的发生。
3.2.4 有报道指出环境和血压也存在一定的联系【4】，安静，舒适的环境有利于血压的稳定，我们要保持献血车整洁，舒适，可以适当的播放一些轻音乐，车内温度要适中，营造轻松，温馨的氛围。
3.2.5 对由于熬夜，饮酒，疲劳等临时性因素所造成的暂时性血压超标，我们可以对这部分献血者进行正确的指导，一般他们可以通过自我调整去除这些临时性因素后恢复正常的血压水平，那么我们可以建议他们继续参加无偿献血。
3.2.6 对部分确诊为高血压的献血者我们应当告知他们在生活工作中应当注意的事项，并告知以后不能献血的原因，建议他们去医院专业医生处接受检查和治疗。
参考文献
［1］董建华 高宇 《烟台市街头无偿献血者体检不合格情况统计分析》 中华现代临床医学杂志
［2］戚文航 《内科学》人民卫生出版社
［3］王曙霞 王璐 《流动采血车献血反应原因分析及护理措施》中华现代临床医学杂志
［4］刘春英《改善环境因素可降低高血压病发病率》论文天下论文网
