【www.zhangdahai.com--演说演讲稿】
【摘要】目的 探讨机械通气与纳洛酮联合治疗慢性呼吸衰竭合并肺性脑病的效果应用。方法 回顾我院收治的139例患者，，对照组69例，采用机械通气方法治疗，治疗组70例，在对照组的基础上加用纳洛酮治疗。结果治疗组总有效率明显高于对照组，比较差异有显著性(P0.05)，具有可比性。
1.2治疗方法2组患者均给予积极控制感染、持续低流量吸氧、解痉平喘，祛痰、营养支持等综合常规治疗，选用美国伟康公司生产的BiPAPS/T-D30型呼吸机进行通气治疗，根据患者的情况选用合适的氧罩，设置呼吸机相对参数，呼气相压力（EPAP）逐渐上调置3.5~6 cmH2O，吸气末压力（IPAP）逐渐上调压力至12~20 cmH2O，根据监测的血氧饱和度和心率随时调整吸氧流量，使SpO2维持在88～92%之间。治疗组在通气的基础上给予纳洛酮注射液0.8mg加入0.9%生理盐水或5%的葡萄糖液100ml中静脉滴注，每日一次，7天为一个疗程，共2个疗程。
1.3治疗效果判定根据患者临床症状进行判定：（1）治疗后咳嗽、喘息、呼吸困难等症状明显改善，意识状态在治疗后24小时内转为清醒，动脉血气分析明显好转，为显效；（2）治疗后咳嗽、喘息、呼吸困难等症状有所改善，意识状态在治疗后48小时转为清醒，动脉血气分析改善，为好转；（3）治疗后患者症状没有任何减轻，意识无减轻或持续加重，为无效。
1.4统计学处理采用SPSS 11.0统计软件进行统计分析，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义，组间比较采用方差分析，以P＜0.01为差异有统计学意义。
2结果
2.1临床效果比较
治疗组总有效率为95,1%，对照组总有效率为86,9%，治疗组明显高于对照组，比较差异有显著性(P
