【www.zhangdahai.com--演说演讲稿】
【摘要】:甲状腺毒症是以怕热、多汗、心悸、食欲增加、消瘦、神经症、易疲劳、多动、颤抖及血FT3↑、FT4↑为主要表现的临床症候群。容易混淆为Greaves病甲亢。本文分析了284例甲状腺毒症的临床资料,并对其病因进行了分析,以期提高对甲状腺毒症的认识和诊断水平。
【关键词】:甲状腺毒症;甲状腺功能亢进;Greaves病;甲状腺炎;病因
【中图分类号】R581.5【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)06-056-2
Etiological analysis of 284 cases of thyrotoxicosis
[Abstract]:thyrotoxicosis is a Heat intolerance,sweating,heart palpitations,increased appetite,weight loss,neurological disorders, fatigue,hyperactivity,tremor and blood FT3 ↑,FT4 ↑ as the main performance of the clinical syndrome. Easy to confuse Greaves disease hyperthyroidism. This paper analyzes the 284 cases of thyrotoxicosis clinical data,and its causes were analyzed with a view to raising awareness and diagnosis of thyrotoxicosis level.
[Keywords]:thyrotoxicosis;hyperthyroidism;Greaves disease;thyroiditis;cause
1资料与方法
1.1病例来源284例均为我院2007年2月―2009年2月内分泌科门诊的诊治病例,其中男44例,女240例,男:女为1:5.45。年龄13～70岁,平均43岁。
1.2临床表现284例均有不同程度的食欲异常、体重减轻、怕热喜冷、多汗、颤抖、心悸、神经症、头晕、易疲劳、多动,其中甲状腺肿大260例,突眼10例,颈部疼痛12例,颈前皮肤增粗变黑2例。
1.3甲状腺功能及相关抗体检测FT3、FT4、hTSH、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、TSH受体抗体(TRAb)检测均采用放射免疫分析法。各项检测结果的正常值标准如下:FT3:3.19～9.15pmmol/L,FT4:9.11～25.47pmol/L,hTSH:0.30～5.00mIU/L,TGAb:0.00～2.10,TPOAb:0.00～2.10,TRAb:阴性。284例均表现为FT3↑、FT4↑、hTSH↓。其中78例TRAb阳性;24例TRAb阳性并TPOAb、TGAb滴度增高;58例TRAb阴性,TGAb、TPOAb滴度增高;46例甲状腺自身抗体均阴性。
1.4其他相关检查284例中血沉增快16例。RAIU(甲状腺吸碘率)检查80例,甲状腺自身抗体均阴性的46例患者中4例24hRAIU高峰>50%;16例血沉增快者24h吸碘率曲线均呈低平曲线,24时吸碘率高峰
