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[摘要] 目的：探讨青壮年冠心病合并焦虑抑郁症的发病及治疗。方法：将272例青壮年冠心病患者采用Zung氏焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评定焦虑抑郁情绪，检出合并焦虑抑郁症者72例，将其随机分为对照组和治疗组，前者给予常规治疗，后者在常规治疗同时加用抗抑郁药物氟西汀胶囊。观察8 周。于治疗前及治疗第8周末进行对比分析。结果：治疗组在治疗8周末SAS及SDS评分较治疗前及对照组均显著下降(P0.05）。
1.2 治疗方法
常规治疗包括心理治疗、抗血小板聚集、调脂、扩张冠状动脉、β-受体阻滞剂、活血化瘀（静脉用2周）治疗，均行冠状动脉造影术，必要时行冠状动脉内支架植入术。治疗组在常规治疗的基础上加氟西汀胶囊（优克胶囊 盐酸氟西汀胶囊，常州华生制药有限公司），成人每天早晨服1片；严重患者早晨的剂量可加至2片；维持量为每天1片，早晨口服；对失眠或严重不安的患者，建议在急性期加服镇静剂。对照组：常规治疗。8周后进行随访。
1.3 观察项目及指标
于治疗前及治疗第8周末采用Zung氏焦虑自评量表（SAS）评定焦虑症状，Zung氏抑郁自评量表（SDS）评定抑郁症状；同时记录心血管症状的变化。两表均包括20个项目，总分≥70分，提示重度焦虑或抑郁；60～69分，提示中度焦虑或抑郁；50～60分，提示轻度焦虑或抑郁；50分以下者为正常。治疗8周末，进行12导联心电图、动态心电图、肝肾功能、血糖、血脂及超声心动图检测，观察治疗前后ST段下移的改善程度、心律失常、心绞痛发生率、梗死率、死亡率等改变。
1.4统计方法
两组治疗前后比较采用t检验，总有效率比较采用χ2检验，资料均以（x±s）表示。所有数据采用SPSS 13.0统计软件处理。P 2 结果
两组治疗前后SAS和SDS评分见表1，两组临床疗效比较见表2。
本研究显示，研究组治疗8周末两组SAS及SDS评分均较治疗前显著下降（P
