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[摘要] 目的：探讨瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的可行性。方法：对本院2006年10月～2010年5月收治的86例瘢痕子宫住院分娩患者的临床资料进行回顾性分析，比较瘢痕子宫再次妊娠的孕妇经阴道分娩和剖宫产两种分娩方式的母婴结局。结果：试产23例，成功17例，成功率为73.91%。瘢痕子宫阴道分娩组与直接剖宫产组比较，产后出血量、住院天数明显低于剖宫产组（P＜0.01）；新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义。结论：瘢痕子宫孕妇，再次妊娠仍有剖宫产指征的，要在适当的时候行剖宫产手术，对于符合阴道试产条件的孕妇，在严密监护下阴道试产也是安全可行的。
[关键词] 瘢痕子宫；再次妊娠；分娩方式；并发症
[中图分类号] R714.1 [文献标识码]C[文章编号]1674-4721（2011）07（a）-170-02
形成瘢痕子宫的常见的原因包括剖宫产手术后、子宫肌瘤剔除术后、子宫畸形矫治术后等。瘢痕子宫再次妊娠易发生破裂，危及母婴安全，所以，对其再次妊娠的分娩方式多选择再次剖宫产。随着现代医学的发展，剖宫产率有逐年上升趋势，剖宫产导致孕妇死亡的概率明显高于阴道分娩者，且剖宫产并没有降低围生儿死亡率，瘢痕子宫产妇分娩方式的选择已成为困扰妇产科医生的重点问题之一。本资料回顾性分析本院2006年10月~2010年5月80例瘢痕子宫再次分娩者的临床资料，并与直接剖宫产者比较，探讨瘢痕子宫再次分娩者采用阴道分娩的可行性，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
本院2006年10月～2010年5月共收治86例瘢痕子宫住院分娩患者。年龄23～47岁，平均（35.6±4.6）岁；孕周：0.05）。
2.3 分娩出血量及产程
阴道试产组出血量最少80 ml，最多315 ml，平均（166±56.8） ml，剖宫产组出血量最少180 ml，最多1 100 ml，平均（388.0±123.6） ml ，剖宫产组出血量明显多于阴道娩者，两组出血量比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.4 住院时间
阴道分娩组住院时间最短2 d，最长7 d，平均（3.1±1.6） d； 剖宫产组最短7 d，最长20 d，平均（8.8±3.7） d。两组在住院时间长短方面比较差异有统计学意义（P
