甲基睾丸素联合抗早孕药物用于早期妊娠药物流产100例临床观察_早孕药物流产最常用的药物

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  【中图分类号】 R169.3 【文献标识码】 B 【文章编号】1185-1672(2007)-04-0345-02   摘要 目的 探讨甲基睾丸素对早期妊娠药物流产疗效的影响。方法将妊娠49天内的妇女200例随机分为二组,米非司酮配伍米索前列醇联合甲基睾丸素药物流产为观察组,采用米非司酮配伍米索前列醇药物流产为对照组,对两组全完流产率、孕囊排出时间、出血时间、出血量、不良反应进行比较。结果 观察组的完全流产率为94.3%,孕囊排出时间为5±2.5天,出血时间为10.5±4.5天,均明显优于对照组,统计学分析P<0.05,观察组出血量少于对照组,两组的副作用无显著性差异(P<0.05)。结论 加用甲基睾丸素可增强药流效果,缩短孕囊排出时间,减少出血量,缩短出血时间。
  关键词 甲基睾丸素;米非司酮;米索前列醇;药物流产
  在临床上米非司酮配伍米索前列醇进行49天内早期妊娠药物流产效果肯定,成功率达90%以上,但与人工流产相比,有存在完全流产率低,出血时间长的不足。为了探讨解决这一问题的有效药物,于2003年1月开始我院在使用米非司酮配伍米索前列醇作药物流产的同时,加用甲基睾丸素,经临床观察,在一定程度上弥补了常规药物流产的不足,现报道如下。
  
  1 资料与方法
  1.1 临床资料 于2003年1月至2007年1月在我院门诊药物流产的对象,经尿妊娠试验和B超检查确诊为宫内妊娠49天内,其年龄在20~40岁,无药物流产禁忌症,且3个月内无药物流产史和类固醇激素用药史,选择符合上述条件的妇女200例,随机分为两组―观察组和对照组各100例,两组平均年龄分别为28.1±6.5岁和27.9±7.2岁,停经时间分别为45.5±2.5天和44.0±3.5天,B超检查孕囊的平均直径分别为10.5±�4.02�mm和10.4±4.27mm。观察组给予米非司酮和米索前列醇加用甲基睾丸素药物流产,对照组给予米非司酮和米索前列醇药物流产。
  1.2 用药方法 观察组:上午10点,下午4点,各服米非司酮25mg,连服3天,第4天早上8点口服米索前列醇0.6mg,服药前、后2小时均禁食,自服米非司酮的当天开始亦服用甲基睾丸素10mg/次,一日3次,连服4天。对照组:按观察组的服药方法服用米非司酮和米索前列醇。
  1.3 药物流产效果①完全流产:绒毛团排出后出血逐渐停止,2~3周尿妊娠试验阴性;②不全流产:用药后绒毛团部分排出或未排出,阴道出血多,出血不止,B超检查宫腔内有绒毛或蜕膜残留需行清宫者;③流产失败:用药后,B超检查子宫内妊娠囊继续发育。
  1.4 统计学处理 采用t检验和x2检验。
  
  2 结果
  两组的平均年龄、孕囊平均直径均无显著差异(P<0.05)。
  2.1 流产效果 观察组完全流产率为95%,对照组完全流产率为88%,两组比较有显著性差异(x�2=4.74,P

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