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关键词：合谷穴；药物注射；分娩 中图分类号：R714.3 文献标识码：B 文章编号：1008－2409(2007)04－0833－01 分娩顺利与否第二产程起着决定性作用，而第二产程延长30min，胎儿可发生酸中毒。所以有效缩短第二产程，加速分娩，减少出血量，降低难产率是产科工作者应尽的职责。传统的催产素静脉滴注给产妇带来一定的痛苦且效果不明显，而采用合谷穴注射药物，解决了宫缩乏力导致的第二产程延长，减轻孕妇痛苦，同时也可积极预防产后出血。
1 临床资料
1.1 一般资料
本组资料是2005年1～12月在我院分娩的170例孕妇。年龄21～32岁，孕周38～42周，体重48～70kg，身高152～163cm，骨盆内外测量均在正常范围，无头盆不称、异常胎位、产道异常及急产因素，估计胎儿体重在2500～35001g。将170例孕妇随机分为两组，合谷穴注射药物组87例，对照组83例，两组产妇一般情况无显著差异，具有可比性。
1.2 治疗方法
1.2.1 治疗组：用一次性5ml注射器抽取维生素B12ml×1支，再加入2U催产素混合在一起备用。待宫口开全后取合谷穴位，用2％碘酊、75％酒精消毒皮肤后，将针刺入合谷穴转动针头位置致孕妇感觉酸胀后，回抽注射器无回血注入一半上述药液，另一半药液同法注入另一手合谷穴位。观察第二产程时间及产后出血量。
1.2.2 对照组：宫口开全后等待自然分娩，或者静脉滴注小剂量催产素加强宫缩。观察第二产程时间及产后出血量。
2 结果
两组第二产程时间及产后出血量比较见表1。
从表1中可以看出，合谷穴用药组第二产程较对照组明显缩短(P1又称抗神经炎因子，主要与能量的代谢有关，是人体组织必不可少的营养素，在体内滞留的时间只有数小时，特别是神经系统和大脑得不到充足的能量时运作无法正常。而孕妇的新陈代谢较旺盛，维生素B1的需求量也随之增加。因此，通过穴位的刺激及维生素的补充，能快速有效促进子宫收缩，缩短第二产程，减少产后出血量，避免由于第二产程延长造成母亲的产伤和婴儿颅内出血等并发症的发生，且无不良反应。
[责任编辑 高莉丽 邓德灵]
