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关键词：真菌；痰标本；检出率 中图分类号：R446.5 文献标识码：B 文章编号：1008－2409(2007)04－0831－01 近年来，由真菌引起的疾病有所上升，给临床带来了很大的困扰，给患者造成了很大的痛苦与损失。因此，为了引起临床足够的重视，笔者统计了2003～2006年在本院检验科所做的90例痰真菌培养检出率，并分析如下。
1 资料与方法
1.1 标本来源
90例门诊及住院患者清晨深部的痰，其中呼吸疾病患者60例，长期卧床患者25例，肿瘤患者5例。
1.2 培养基
沙保弱氏培养基。
1.3 方法
按《全国临床检验操作规程》(第二版)将标本接种、培养鉴定为真菌。
2 结果
90例患者中35例阳性，阳性率为38.89％，其中60例呼吸道疾病患者28例阳性，阳性率为46.67％；25例长期卧床患者6例阳性，阳性率为24.00％；5例肿瘤患者1例阳性，阳性率为20.00％。
3 讨论
从检测结果看，痰标本的真菌检验值得临床注意。因为它的感染率不断上升，已成为医院感染的主要病原菌之一，真菌可引起多种感染，例如呼吸道、皮肤、伤口、女性乳腺病以及生殖器病、口腔溃疡等。以往以皮肤、生殖器感染较多，而近年来呼吸道、长期卧床、肿瘤等感染的病例也在不断增多，从本组的检出率高达38.89％可以看出，特别是呼吸道疾病患者，其检出率为46.67％。因为现在人们大量而广泛地使用抗生素、激素(如糖尿病患者)、免疫抑制剂等，长期使用人体的免疫功能会明显下降，导致体内菌群失调，从而使真菌的感染率上升。因此建议临床在对长期卧床患者或其他患者使用抗生素、激素、免疫抑制剂一段时间后，要及时进行真菌培养和预防使用抗真菌药，特别是呼吸道疾病患者的痰真菌培养尤为必要。
[责任编辑 高莉丽 王慧瑾]
