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【摘要】 目的 探讨富马酸比索洛尔治疗老年左室舒张性心力衰竭患者的效果。 方法 选择58例老年左室舒张性心力衰竭患者,随机分为治疗组与对照组,对照组采用常规抗心衰治疗,治疗组在以上治疗基础上加用富马酸比索洛尔,疗程6月。比较两组临床疗效及心脏彩超左室舒张功能等指标。 结果 治疗组总有效率96.97%明显优于对照组83.74%(P0.05),具有可比性。
1.2 给药方法 对照组,给予常规抗心衰治疗(利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、硝酸酯、醛固酮抑制剂)。治疗组加用富马酸比索洛尔(德国默克公司生产,商品名:康忻),剂量从1.25 mg/d开始,1周后如患者心率、血压、心功能情况尚可,加量至2.5 mg/d,以后每周根据患者情况调整富马酸比索洛尔的剂量至患者最大耐受剂量10 mg/d。两组疗程6月,治疗中尽量保证两组药物治疗剂量的可比性,如病情变化个别患者可根据病情随时调整用药。
1.3 观察指标 采用彩色多普勒超声心动图仪,治疗前及治疗6月后分别测量左房舒张末内径(LAD) 、室间隔舒张末期厚度(IVSD)、左室后壁舒张末期厚度(LVPWD)、舒张早期二尖瓣峰值(E)、舒张晚期二尖瓣血流血流峰值(A)以及两者的比值(E/A)。
1.4 疗效评定标准 心功能改善2级以上或恢复为NYHA心功能1级为显效,心功能改善1级为有效,心功能改善不足1级或心衰加重为无效。
1.5 统计学方法 使用SPSS 10.0统计学软件,计量资料组间比较用t检验,计数资料用χ�2检验。P
