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作者简介:吴兆黎,男,汉族,湖南长沙人,1979年12月出生,中级职称,湖南长沙湘雅二医院风湿免疫科在职研究生,研究方向:膝骨性关节炎。� 【摘要】目的:观察玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:选择膝骨性关节炎患者100例,随机分为玻璃酸钠治疗组(A组)和对照组(B组)各50例,A组予玻璃酸钠注射液+醋氯芬酸肠溶胶囊;B组予醋氯芬酸肠溶胶囊治疗,5周后以治疗前后的症状、体征总积分减少程度评定疗效。结果:A组有效率(96%)明显高于B组(84%)(P0.05)。�
1.2诊断标准:参照风湿病学会的OA诊断标准:①近1个月大多数时间有膝痛;②膝关节活动时有摩擦声响;③X线片示膝关节骨端边缘有骨赘形成;④膝关节周围有肿胀;⑤膝关节晨僵≤30min;⑥年龄≥40岁。具备①③或①②④⑤⑥即可诊断为OA。�
排除标准:①体质过敏及膝部有皮损者;②关节间骨桥形成已呈强直者;③合并有结核、肿瘤、骨髓炎、糖尿病者。④合并有严重心脑血管、肝、肾和造血系统疾病和精神病者;⑤不愿意接受治疗或中途放弃治疗者;⑥资料不全者。�
1.3治疗方法:两组患者均给予醋氯芬酸肠溶胶囊100mg,口服,一天两次(广州白云山光华制药股份有限公司生产)作为基础治疗。A组患者除了给予基础治疗外,还给予膝关节腔内注射玻璃钠注射液2mL,每周1次,5周为一疗程(山东博士伦瑞达制药有限公司生产)。�
1.4观察方法及疗效评定标准:以各组症状、体征积分的(x±s)评定病情;以治疗前后的症状、体征总积分减少程度评定疗效。评分按林志雄等��[1]�所用标准,根据关节疼痛(休息痛与运动痛)、压痛、肿胀、活动度及行走情况综合评分(见表1),共分0分、1-2分、3-5分、6-10分、>10分5个等级。评估患者治疗前后评分等级变化,评分为0分或进步≥3个等级为显效;进步1-2个等级为有效;进步
