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[摘要] 目的:本研究旨在观察在西医常规治疗的基础上,采用中成药“天麻钩藤颗粒”或天麻钩藤饮汤剂,对原发性高血压病的临床疗效的观察,比较成药和汤剂的实际效果。方法:将63例门诊患者随机分为天麻钩藤颗粒治疗组22例、天麻钩藤饮治疗组18例和对照组23例。对照组的患者主要采用西医常规二联配伍的降压疗法;天麻钩藤颗粒治疗组在西医常规治疗的基础上,加服天麻钩藤颗粒;天麻钩藤饮治疗组在西医常规治疗的基础上,加服天麻钩藤饮汤剂。对患者用药前后观察指标进行记录和观测。结果:治疗组在总有效率、心悸和眩晕改善情况、血生化指标改善方面明显优于对照组;而天麻钩藤饮汤剂治疗组较天麻钩藤颗粒治疗组改善力度更大。结论:天麻钩藤饮联合西医常规治疗原发性高血压临床效果较单一使用西药治疗效果更佳,而天麻钩藤饮汤剂的效果较天麻钩藤颗粒更明显。
[关键词] 天麻钩藤饮;原发性高血压;临床观察;中西医结合
[中图分类号] R544.1 [文献标识码]B [文章编号]1674-4721(2010)04(a)-072-02
The clinical effects comparision of Tianmagoutengyin and Tianmagouteng particle on treating hypertension
QINFenglian
(Wugang Municipal Health School, Pingdingshan, Henan Province, Wugang 462500, China)
[Abstract] Objective: This study aimed to observe the conventional treatment of western medicine, based on the use of proprietary Chinese medicine Tianmagouteng particle or Tianmagoutengyin decoction of primary hypertension clinical observation,comparison medicine, and decoction actual results. Methods: 63 patients were randomly divided into treatment group Tianmagouteng particles 22 cases, Gastrodia and Uncaria Decoction treatment group 18 cases and the control group 23 cases. The control group"s patients used Western Union compatibility of conventional two step-down therapy; Tianmagouteng particles treated in Western medicine on the basis of conventional therapy, plus clothing Tianmagouteng particle; Gastrodia and Uncaria Decoction treatment group, routine treatment of western medicine on the basis, plus clothing Gastrodia and Uncaria decoction to drink. Results: The index including efficiency, palpitate with giddy improvement condition and the blood biochemistry of treatment group was better than the control group"s. The improvement of Tianmagoutengyin was better than Tianmagouteng particle. Conclusion: Tianmagoutengyin combined with conventional Western medical treatment of essential hypertension clinical effect of treatment compared with single-use western medicine better,but the effect of Gastrodia and Uncaria Decoction Decoction Tianmagouteng particles is obvious.
[Key words] Tianmagoutengyin; Essential hypertension; Clinical observation; Integrated traditional and western medicine
高血压是一种世界性的常见疾病,世界各国人群高血压的患病率高达10%,此病在发达国家的发病率更高,如美国每年受高血压困扰的患者已达总人口的25%[1]。对于高血压的治疗,西药根据不同情况,虽然给予一定的控制,但一般需要长期服药且有各种各样的副作用。天麻钩藤饮是中医经典名方,对于高血压症状的改善有明显效果,且有研究表明,其能通过改善高血压患者的血管内皮素功能而提高患者生活质量[2]。
1 资料与方法
1.1一般资料
63例患者均为舞钢市卫生学校门诊2008年1月～2009年12月收治的原发性高血压患者,其中,男44例,女19例;年龄35～71岁,平均(57.27±8.36)岁。所有患者判断标准符合1999年WHO国际高血压联盟制定的高血压诊断及分级标准。入选患者排除心力衰竭、肾功能衰竭、恶性肿痛、支气管哮喘、神经退行性病变等。
1.2分组治疗方法
上述患者随机分为天麻钩藤颗粒治疗组、天麻钩藤饮治疗组和对照组,分别为22例、18例和23例,对3组患者的年龄、性别、病情分别进行?字2检验,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。对照组的患者主要采用西医常规二联配伍的降压疗法(包括利尿剂与钙离子拮抗剂,ACEI与利尿剂,β受体阻滞剂与钙离子拮抗剂等5大类降压药的联合用药);天麻钩藤颗粒治疗组在西医常规治疗的基础上,加服天麻钩藤颗粒(成都九芝堂金鼎药业有限公司生产);天麻钩藤饮治疗组在西医常规治疗的基础上,加服天麻钩藤饮汤剂。
1.3诊断标准
西医诊断采用《1999年WHO/ISH高血压治疗指南》的诊断标准[3];中医证候诊断参照《中药新药临床研究指导原则・中药新药治疗高血压病的临床研究指导原则》的标准[4]。
1.4疗效判定标准
1.4.1西医疗效标准显效:症状消失,血压保持在正常范围或在临界范围,或者舒张压没有降至正常,但下降20 mmHg;有效:临床症状明显减轻,血压虽然没有降至正常但较前明显改善;无效:临床症状及血压无明显改变。
1.4.2中医症状改善标准以头痛、心悸、眩晕3个症状治疗前后的改善作为观察指标统计疗效。将3个症状分为重、中、轻、无4级,治疗后症状有等级减轻为有改善。
1.5 检测性指标
治疗前后分别对患者的血生化指标进行检测,包括胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等。
1.6 数据统计方法
所有数据均由SPSS 13.0统计软件进行统计,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05)。
与对照组比较,*P
