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随着经济体制的改革，我国社会经济得到了快速发展，人民生活水平不断提高，居民消费观念改变，人群各种食物的消费量有了较大变化。为了解上海市居民食物消费现状及存在问题，为进一步研究膳食与健康的关系提供基础资料，我们对上海市部分地区成年人的食物消费现状进行了分析。
1材料与方法
1.1资料来源
从2002年全国营养调查上海地区调查资料中选取膳食调查及询问调查的有关数据。调查对象来自上海市虹口、黄浦、松江区抽取的常住人口，共1 368人，其中男645人(47.1％)，女723人(52.9％)；年龄18~49岁584人，50~59岁366人，60岁及以上418人。1.2调查方法
采用连续3 d 24 h回顾法，由调查员每日入户调查所有摄入食物；采用家庭食物称重法调查家庭调味品消费量，获得个体每日食物摄入量。参照中国居民平衡膳食宝塔中各类食物的参考摄入量进行分析。
1.3数据统计
所有资料按2002年全国营养调查数据录入工作程序。数据结果分析由SPSS软件完成。
2结果
2.1各类食物的消费情况
本次调查，成年人每日食物的摄入量以谷类为首位，其次为蔬菜类、肉类、鱼虾类、水果、乳类及乳制品、油脂类、蛋类，而豆类、薯类、硬果类等消费较少(表1)。
2.2膳食结构与膳食宝塔的比较
2.2.1平均每人每日食物摄入量调查人群平均每人每日食物的摄入量中，蔬菜、水果低于低能量水平的膳食宝塔的推荐量；谷类与蛋类低于中等能量水平的推荐量；奶类、豆类明显低于推荐量，肉禽、鱼虾、油脂则超过了高能量水平的推荐量。
轻体力人群的蔬菜、 水果、 奶类等食用量略高于重体力人群，但仍未达到推荐量水平（表2）。
2.2.2食物摄入量达80%~120%参考摄入量的人数百分数考虑到调查人群中个人年龄、性别、劳动强度等情况，将从事轻微体力劳动的成年男子（如办公室职员等），参照中等能量(10 046 kJ)膳食来评价进食量；从事中等强度体力劳动者（如钳工、卡车司机和一般农田劳动者）参照高能量(11 721 kJ)膳食进行评价［1］，不参加劳动的60岁以上老年人参照低能量(�7 535 KJ)膳食来评价。调查人群中食物摄入量达80%~120 %膳食宝塔推荐的食物参考摄入量的人数百分数见表3 。
(1): 括号内为油脂摄入量达200%参考摄入量的人数百分数
3讨论
本次调查结果显示，上海部分地区居民的膳食品种已包括了平衡膳食宝塔要求的每天应吃的谷类、蔬菜和水果、肉禽鱼蛋、奶类、豆类、油脂类等种类的主要食物，说明居民膳食的食物种类较多，可以为人体提供多种营养素。但各类食物的摄入量和构成不科学。食盐摄入量过多，不同人群的食盐摄入量均超过了世界卫生组织推荐的每人每日6 g的目标要求。流行病学调查表明，钠的摄入与高血压发病呈正相关，因而食盐不宜过多［1］。调查结果显示，蔬菜、水果、奶类和豆类等有益健康的食物的摄入明显低于膳食宝塔推荐量，尤其是豆类，每人每日平均摄入量仅占膳食宝塔推荐量的3左右，而肉类和油脂摄入量明显超过了膳食宝塔的推荐量。由此可见，上海地区的居民膳食模式还存在不平衡现象，而这些不平衡与我国近年来的食物模式的变化是一致的［2］。
从食物摄入量达80%~120%参考摄入量的人数百分数可见，除了谷类、蔬菜和油脂以外，其他各类食物摄入量在80%~120%参考摄入量范围内的人数仅占调查人数的15%左右，虽然不同劳动强度人群中油脂摄入量达80%~120%参考摄入量的人数占21.50%和14.73%，但轻及中、重度体力劳动者平均每日油脂摄入量高达43.80 g及�46.94 g，远高于25 g的推荐摄入量，且达200%参考摄入量及以上的人数均超过了被调查人群的30%，表明还存在较大的个体间差异，脂肪摄入量过高。有资料表明，膳食结构影响许多主要慢性病的发展，心血管疾病、肿瘤、糖尿病、骨关节病等均与“富裕型”膳食有关［3］，营养过剩严重损害人的健康。故应引起营养工作者的高度重视。
合理膳食是人类社会文明进步的标志，也是健康的保证。平衡膳食宝塔提出了一个营养上比较理想的膳食模式，对改善居民营养状况，预防与膳食有关的疾病具有长远的意义［4］。本次调查结果与膳食宝塔的要求尚有一定距离，因此应加强膳食指南和膳食宝塔的宣传力度，积极宣传营养知识。在居民中应广泛开展膳食指导，增强自我保护意识，使居民认识到合理膳食对防治疾病、保障健康的作用，主动合理摄取食物。应继承我国以粮食、蔬菜为主的食物结构的优良传统。建议每天多吃蔬菜和水果，减少油脂和食盐的摄入量，增加大豆及豆制品的摄入量，控制动物性食品，尤其是肉类的摄入量，防止过多消费肉类带来的不利影响，以改善膳食结构，提高健康水平。
（对黄浦、松江、虹口3区的调查人员在此一并致谢）
4参考文献
［1］陈春明, 葛可佑. 中国营养膳食指导［M］. 北京:华夏出版社,2000:59,76.
［2］翟凤英, 何宇纳,马冠生,等. 中国城乡居民食物消费现状及变化趋势［J］.中华流行病学杂志,2005,26(7):485.
［3］Diet, nutrition and the pervention of chronic diseases［R］.Report of a joint WHO/FAO Expert Consultation,Geneva,2003.
［4］姜培珍. 营养失衡与健康［M］. 北京：化学工业出版社，2004: 242-243.
(收稿日期：2007-01-15)
