【www.zhangdahai.com--个人简历】
【摘要】 目的 观察羟乙基淀粉联合奥扎格雷钠治疗急性分水岭脑梗死的疗效。方法 87例急性分水岭脑梗死患者随机分为治疗组46例,对照组41例。治疗组用羟乙基淀粉联合奥扎格雷钠治疗,对照组用奥扎格雷钠治疗。治疗前及治疗后14 d神经功能缺损程度评分并判断疗效。结果 治疗后14 d两组患者神经功能缺损评分较治疗前均有改善(均P0. 05)。
1.2 方法 治疗组患者给予羟乙基淀粉联合奥扎格雷钠治疗。羟乙基淀粉500 ml静脉滴注,1次/d,共14 d。奥扎格雷钠80 mg加入0.9%氯化钠注射液100 ml中静脉滴注,2次/d,连用14 d。对照组患者给予奥扎格雷钠治疗,剂量及疗程同前。两组患者辅助及康复治疗治疗相同,均未使用其他抗血小板、抗凝、降纤药。
1.3 疗效判定标准 分别在治疗前、治疗后14 d进行神经功能缺损评分。治疗前行头MRI和MRA、颈部血管彩超检查,以明确诊断和进行血管评价。治疗前及治疗后14 d 检测血常规、血脂、血糖、肝肾功能及凝血机制、心电图,观察不良反应。据1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的临床神经功能缺损程度评分标准判断疗效[5]。基本痊愈:神经功能缺损评分减少91%～100%,病残程度0级;显著有效:神经功能缺损评分减少46%～90%,病残程度1～3级;有效:神经功能缺损评分减少18%～45%;无变化或恶化:神经功能缺损评分减少不足17%或增加18%以上。
1.4 统计方法 采用SPSS 11.5统计软件进行处理,计量资料的数据表示为均数±标准差(x±s),神经功能缺损评分:治疗前后的比较采用配对t检验,两组间比较采用两独立样本t检验,病情转归:采用两独立样本Mann-Whitney秩和检验。P0. 05);治疗后14 d两组患者神经功能缺损评分较治疗前均有明显改善(均P
组别 例数 治疗前 治疗后 评分减少值
对照组4121.70±3.61 15.55±4.25�▲ 6.15±5.68
治疗组4620.87±5.21 10.48±3.67��*▲� 10.39±6.16�*
注:与对照组相比:�*P
