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【摘要】 目的 比较VP方案和大剂量丙种球蛋白(HDIVIG)治疗成人特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效。方法 2006年 1月至2009年1月收治的56例ITP患者,随机分为两组:VP方案组(A组)21例:以长春新碱2 mg缓慢静脉滴注,每周1次,连用6周,以后每2周1次,共4次,同时联用强的松口服1 mg/(kg•d),有效后强的松逐渐减量至停用;HDIVIG组(B组)35例:给予IVIG0.4 g/(kg•d),5 d为1个疗程,观察两组的临床疗效。结果 A组和B组有效率分别为57.1%和85.7%,两组比较差异有统计学意义(χ2=5.71,P2=5.71,P0.05)。
1.3 治疗方法 56例患者随机分为两组,VP方案组(A组):共21例,以长春新碱2 mg加入0.9%氯化钠溶液500 ml缓慢静滴8~10 h,每周1次,连用6周,此后每2周1次,共4次,同时联用强的松口服,剂量为1 mg/(kg•d),有效后强的松逐渐减量,每1~2周减量5~10 mg,至停用;HDIVIG组(B组):共35例,给予丙种球蛋白0.4 g/(kg•d),5 d为1疗程。
1.4 疗效评定[2] 显效:血小板计数>100×10�9/L,出血停止,持续3个月以上;良效:血小板计数>50×10�9/L,或较原值增加30×10�9/L,出血停止,持续2个月以上;进步:血小板有所上升,出血症状改善,持续2个月以上;无效:血小板计数及出血症状无明显改善。将显效和良效定义为有效。
1.5 统计学处理 所有数据输入SPSS 12处理,计数资料(率)比较采用χ2检验,P2=5.71,P2=5.71,P
