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[摘要] 目的 观察缬沙坦治疗高血压的疗效。方法 随机选择高血压患者30例给予缬沙坦分散片80mg,每天1次,疗程4周。结果 缬沙坦治疗高血压总有效率93.3%。结论 缬沙坦治疗高血压疗效好,值得推广。
[关键词] 缬沙坦分散片; 高血压
[中图分类号] R544.1 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2010)15-154-02
缬沙坦是一种非肽类的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,能够阻断AngⅡ介导的生理效应,阻断相关的血管紧张素Ⅰ受体(AT1),使血管平滑肌松弛,血管扩张,提高肾血流灌注量,增加水钠排泄,减少血容量,而使血压下降,从而适用于高血压的治疗。本资料应用海南皇隆制药厂有限公司生产的缬沙坦分散片(商品名:皇隆达乐)治疗30例高血压患者,通过动态血压监测,以观察其降压作用,并对其安全性进行评价。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2008年7~12月我院门诊及住院的高血压轻、中度患者30例,均符合WHO诊断标准,且排除以下情况:①有严重心脏病和脑血管意外者:②有糖尿病史及严重肝肾功能不全者;③继发性高血压;④孕妇、哺乳期妇女。其中男性18例、女性12例;年龄37~72岁,平均年龄(58.5±10.2)岁。轻度高血压12例,中度高血压18例。
1.2 检查项目
用药前后查心电图、肝肾功能、血糖、血脂、血常规。
1.3 给药方法
缬沙坦分散片80mg,每天1次,用药前1周停用其他降压药,疗程为4周。
1.4 动态血压监测
患者分别于用药前和疗程完成后各监测1次。采用无创性携带式动态血压监测仪,袖带缚于受试者上臂,白昼时间为6:00~22:00,每30分钟测量1次;夜间时间为22:00~次日6:00,每60分钟测量1次,监测期间从事日常活动,24h内监测次数不少于应测次数的80%,有效血压读数标准为收缩压80~260mmHg,舒张压40~150mmHg,取24h平均压(24h~SBP、24h~DBP)、白昼平均血压(d~SBP、d~DBP)、夜间平均血压(n~SBP、n~DBP)等参数进行对比。
1.5 疗效评价
显效:舒张压下降≥10mmHg,并降压至正常或下降20mmHg以上。有效:舒张压下降未达10mmHg,但血压已降至正常或下降10~19mmHg或收缩压下降≥30mmHg;无效:未达以上标准者。
1.6 统计学处理
统计学软件包SPSS(version13.0)进行分析,计量资料用均数±标准差表示。采用t检验,计数资料采用χ2检验。
2 结果
2.1 缬沙坦治疗效果
治疗4周后,显效者22例,显效率73.3%,有效者6例,有效率20%,无效者2例,无效率6.7%。总有效率93.3%。
2.2 治疗4周后动态血压变化
见表1。
24h平均血压、白昼平均血压、夜间平均血压与治疗前相比均明显下降,有显著性差异(P
