【www.zhangdahai.com--个人简历】
"专家简介： 赖梅生，男，1974年12月出生，福建上杭人。2007年6月毕业于广州中医药大学中医外科学专业，医学博士，副主任医师、讲师。参与国家科技支撑计划、国家自然基金、广东省自然基金多项，主持广东省中医药管理局课题1项，主持南方医科大学课题多项，发表科研论文20余篇，教学论文10余篇。擅长中西医结合皮肤病、乳腺病。
出诊时间：
南方医院门诊四楼中医外科（周二上午、周四下午）
南方中西医结合医院皮肤科（周一全天、周三上午）
盛夏刚过，秋老虎已出发。除了热浪滚滚让人难以承受以外，肆虐的蚊虫也给人火上浇油，这时候万金油就派上用场了。但是这些油涂了之后皮肤感觉油腻腻的，蹭到哪里还会留下一股味道，真的很烦。“双飞人”好像不会有这个烦恼，一下子就干了。皮炎平软膏好像也不错，不会这样油腻腻的。这些外用的剂型就只是为了照顾这个方便吗？当然不是，平时常用的外用药有好多剂型，这些剂型都有着特殊的意义。
很多时候，对于外用药我们都是拿起就用，觉得反正不是吃进肚子里的，也不太在意是否合适，就先往身上涂，没用了再换一种，这样的危害其实不可小视！使用外用药犹如调兵遣将，只有正确地遣用将士才能够打胜仗。现在，就让我们一起在家中来一次小阅兵，认识这些家庭常用外用药物的使用原则及选用方法，以备不时之需吧。
将军是军队的灵魂，没有了将领，军队就如一盘散沙，失去了章法。外用药物的使用原则就是统帅，主要有如下几个方面：
1.根据病因来选择合适的药物。
不同的药用成分，有不同的治疗防护作用，切不可乱用，否则不但起不到治疗作用，反而极易因为不良反应而产生意想不到的后果。
激素类药物（如皮炎平软膏、丁酸氢化可的松软膏、艾络松软膏等）具有很强的抗炎抗过敏作用，用于一些非微生物感染导致的以皮肤瘙痒为主要表现的过敏性疾病的治疗，如慢性湿疹、蚊虫叮咬、丘疹性荨麻疹、神经性皮炎等。
疥疮引起的皮肤薄嫩处出现丘疹伴剧烈瘙痒的皮肤病，就不可使用激素类药膏，应选择具有杀虫作用的硫软膏、林旦乳膏等。
足癣、体癣则应选择抗真菌作用的药物，如联苯苄唑软膏、达克宁软膏、克霉唑癣药水（酊）、足光粉等。
外伤疼痛，应选择具活血化淤药物，如红花油、解痉镇痛酊等。
2.根据皮损的不同选择剂型。
比如剧烈瘙痒的足癣，有的糜烂渗液，有的皮厚脱屑，有的起水疱，这时选择合适的剂型就至关重要了。有渗出的，不可用软膏、酊剂，应先用溶液湿敷，待干爽后再涂药膏。湿疹有急性渗出多者，不可用软膏、洗剂，应先用溶液湿敷（除湿止痒洗液）；亚急性渗出少者，可用洗剂（炉甘石洗剂）、油剂（如紫草油）；慢性皮肤干燥粗厚者，常用软膏（肤痔清软膏、除湿止痒软膏、激素类软膏）治疗。
3.不同部位用药不同。
皮肤薄嫩部位（小孩的皮肤、阴部、面部等），用药宜温和，浓度宜低。如风油精、红花油等，不适合涂在会阴部、眼周等。
因此，点好将才能发挥士兵的作用。如果没有多大的把握，建议看皮肤科，以明确诊断，再进行针对性的治疗，这样疗效与安全才更有保障。
将点好了，就要开始调兵。不同的兵种，有着不同的作用，适当调用才能做到药到病除。但是，我们先别着急，残兵败卒是打不了胜仗的，所以调兵之前，我们还需要剔除“不合格”的士兵。首先，购买药物时看准药准字号。药店出售的各种各样的外用产品，有药准字号和消字号等区别。消字号产品严格来说不是药品，其品质良莠不齐，成分不一定标明，建议慎用。其次，应注意药品保质期，过期不可使用。
一切准备完毕，就让我们来瞧瞧平时家中都有哪些兵可供调遣吧！外用药阅兵现在开始。
（1）驱风油：祛风止痛，芳香通窍。用于伤风喷嚏、鼻塞头痛、舟车晕浪、跌打扭伤，肌肉酸痛、蚊虫叮咬。轻微感冒恶寒无汗时，可于太阳穴、风池穴、迎香穴，胸背部及四肢散在点涂，然后喝一大杯热开水，盖被约1小时，让全身微出汗，则病可除。其他疾病可外用少量涂擦患处。注意眼睛、口腔、皮肤破损处忌用。
（2）活络油：具有温经散寒、祛风除湿、活血止痛的功效。用于肌肉酸痛、风湿骨痛、新旧扭伤、关节炎痛、蚊虫咬伤、扭伤肿痛、手脚肿痛、腰腿筋痛、骨刺、坐骨神经痛等。涂于患处并进行适当的按摩、指压、推拿、揉按 15~20 分钟。涂药后，禁贴伤湿止痛膏等药膏。
（3）清凉油：清凉散热，醒脑提神，止痒止痛。用于感冒头痛、中暑、晕车、蚊虫蜇咬等，涂于太阳穴或患处。点涂于腿上等处可预防蚊虫叮咬，每天早晚各涂一次，特别适用于小孩防跳蚤叮咬。涂于太阳穴还有提神醒脑作用。
（4）外用紫金锭：清热解毒。用凉开水调成糊状厚涂患处。可用于红肿热痛未溃破的疖肿、痤疮、无名肿毒等皮肤病的治疗。
（5）皮炎平软膏（复方地塞米松软膏）：强效激素类外用药，建议慎用或不用。使用不能超过两周，否则易形成激素依赖性皮炎，表现为皮肤潮红瘙痒、毛细血管扩张等，治疗起来十分棘手。
（6）艾络松软膏：中效激素类药膏，临床使用比较广泛，可用于面部、儿童，以及过敏性疾病、皮肤瘙痒不渗液者。不建议长期使用，以免形成依赖。
（7）肤痔清软膏：苗药药膏，具清热润肤止痒作用，适用于痔疮、皮肤瘙痒性疾病的治疗。性质比较温和安全，可用于儿童皮肤，如特应性皮炎、慢性湿疹、神经性皮炎等治疗。
（8）清热燥湿类中药溶液：如肤阴洁、除湿止痒洗液等。湿敷可用于外阴瘙痒、湿疹等治疗。除湿止痒洗液稀释后用面膜纸湿敷面部30分钟，可治疗痤疮、脂溢性皮炎；头油多引起脱发者，洗头前30分钟将该药水稀释后涂于头部，可减少头油，改善毛囊血液循环，从而治疗脱发。
（9）紫草油：紫草30克，加麻油100毫升浸泡1天，放至锅中小火炸15分钟左右，待紫草变成枯黄，去渣，油放冷后收于玻璃瓶中，密封，冰箱冷藏。用时倒出少许，涂于患处，每日3~6次。具有凉血解毒、消斑止痒作用，适用于皮肤干燥瘙痒、婴儿湿疹、特应性皮炎、尿布皮炎等治疗。
（10）茶油：天然的皮肤用药，具清热润肤、消炎止痒功效。适用于皮肤干燥者、尿布皮炎、过敏性鼻炎、慢性湿疹、特应性皮炎等治疗。此外，其还有很好的润发功效，冬季可作为小儿基础润肤剂。茶油内服还可治疗小儿上火，涂口腔可治疗鹅口疮、小儿舌苔厚腻、食欲不佳。
阅兵完毕！关心健康的你是否对家中这些外用药有了更深的了解呢？不过还需要注意的是，兵再好，也有倒戈的时候，那就是药物的过敏反应。如使用后出现局部发痒、刺痛等情况，应立即停药，用清水等洗去，然后找皮肤科医生就诊。
秋冬季即将到来，润肤宜早、宜持续，可以多选用软膏剂。春夏季节，宜多使用霜剂、水剂，让皮肤更清爽一些。
总之，调兵遣将讲究兵法，外用药也需要讲究法度，辨清情况，慎重使用，尽可能向专业人士咨询，从而趋利避害。【111076】"
