中药炮制_中药炮制研究存在的问题与解决对策

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  【摘要】中药炮制学是专门研究中药炮制理论、工艺、规格标准、历史沿革及其发展方向的学科。其任务是遵循中医中药理论体系,在继承中药传统炮制技术和理论的基础上,应用现代科学技术对其进行研究、整理,逐步搞高炮制原理,改进炮制工艺,制定质量标准,提高饮片质量,提高中医临床医疗效果。本文分析了中药炮制存在的主要问题及解决对策。
  【关键词】中药炮制; 质量标准; 炮制研究
  【中图分类号】R943.1【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2011)05-0027-01
  中药炮制是根据中医中药理论,按照医疗、调配、制剂的不同要求以及药材自身性质所采取的一项制药技术。它是我国的一项传统制药技术,又称炮炙、修事或修治。中药炮制对药物的主要作用有增加疗效、减轻毒副作用、纠性、纠味、保质、除杂、便于贮存等,其目的就是使药物发挥最大疗效。中药饮片是中药汤剂起效的前提和基础,而中药炮制是保证中药饮片质量的关键。
  1中药炮制研究存在的主要问题
  1.1炮制质量的下降引起饮片质量的下降,最终导致临床疗效的下降。
  净制还比较粗糙。净制的目的是清除杂质和非药用部分,使药物清洁纯净,但实际操作时炮制人员往往不够重视,炮制方法不当,该炒不炒,该制不制,这在农村基层表现尤为突出。一些商家和炮制单位从经济利益出发,为了降低成本,也会简化工序,导致饮片质量下降,本应炮制入药而使用生品的比比皆是,如白术、白芍直接水润切片,炙甘草、醋制元胡以生品代替等。炮制工艺不统一,各地用药习惯不同,南北差异较大,存在着严重的“各地各法”和“一药多法”的问题。生熟混杂,在一些清炒的种子、果实类药材中,往往混杂部分生品,这是不法商家为偷工减料,降低成本,在炒制品中故意掺入部分生品。或炮制人员责任心不强,在炒制过程中不愿及时翻动造成。
  1.2专业人员匮乏,设备陈旧落后。
  由于目前炮制加工条件差、劳动强度大、工资待遇低,且往往被视为简单的体力劳动,得不到应有的尊重,从而出现了中药炮制人员后继乏人的局面。加之各基层单位对饮片的质量普遍重视不够,经销商和药农常常使用未经培训的非专业人员进行炮制操作,极不规范,饮片质量可想而知。炮制设备的陈旧落后、生产方式的手工作坊式是中药炮制现代化的障碍之一,在科学突飞猛进的今天,炮制加工设备满足不了当前中药炮制的需要。
  1.3管理体制不健全,造成流通领域的混乱。
  饮片加工缺乏系统的管理是饮片质量下降的根本原因。管理体制不健全,法规建设与监督机制不完善,导致了管理渠道不畅。炮制研究因得不到应有的重视,资金投入少,与中药学的其他分支学科相比,炮制研究在过去的一段时间内进展相当缓慢。局部研究多,系统研究少,近几年中药炮制研究具有综合性实验研究增多的趋势,往往从化学、药理、工艺、质量等多方面综合性深入开展研究,但总的来说,由于重视不够,经费投入过低,大部分的研究机构、高等院校内有关中药炮制研究的课题仍然极少,大量的炮制研究呈局部的、零散的状态,多数无力进行全面系统的研究,单味研究多,复方研究少,成分研究多,药效研究少。
  1.4实验研究多,生产、临床研究少。
  因体制原因,使得愈精心炮制,经济亏损愈严重的现象普遍存在,生产部门无心也无力开展炮制研究。许多炮制研究的有益成果,迟迟得不到临床用药的认可和验证,临床上对炮制品的对比应用研究几乎为零。炮制研究以工艺为多,对于规范市场所急需的炮制品标准和辅料标准则研究较少。使药品监管部门无据可依,这对于中药炮制规范化是非常不利的。如何改进这些工艺以适应现代社会的需要和要求是中药炮制面临的重大难题。
  2中药炮制研究的主要对策
  2.1加强行业管理,制定相关法规政策。
  由于没有统一的标准,大至药厂、药品经销商,小至诊所、药农都可以进行饮片加工,中药饮片的炮制加工处于一种无序状态。所以,国家应加强行业管理,制定相关法规,健全监督机制,提高药政管理部门和药品检验部门对中药炮制用药重要性的认识,加强对中药饮片生产应用的监督管理。尽快对中药饮片生产企业实行《中药饮片生产质量管理规范》认证制度及饮片批准文号管理制度,提高饮片生产的准入门槛,扶持国有饮片生产企业,并规范、整顿现有的药材、饮片市场,严厉打击以伪充真、以次充好的违法犯罪现象。要制定相关法规,使中药炮制加工的管理和经营都有法可依。
  2.2加大宣传教育力度,培养专业技术人员。
  国家应从政策高度,通过加大宣传教育力度、设置炮制专业、创办中药炮制刊物、普及中药炮制知识等来提高各界对中药炮制工作的认识,尤其是培养年轻中医师的炮制与方剂密不可分的意识。我国各中药高等院校应成为培养中药炮制专业人才的基地,应增设炮制专业,并在各中医药类专业中增加炮制课程总量,增设有关中药炮制基础理论研究课程,培养高等研发人才。同时,重视基础教育,办好中等专业,尽快为企业和医院培养一批既有一定理论知识,又掌握基本操作技能的员工,形成一个高、中、初级技术人员的阶梯队伍,并形成科研、开发、生产一条龙的体系。最后,还应加强在职人员培训力度,提高业务素质,尽快改变当前中药炮制队伍青黄不接、后继乏人的状况。
   2.3采用多学科的系统研究,是开展中药炮制研究的有效途径。
  尽可能借助其他相关学科的新技术、新成就,采用多学科的系统研究,是开展中药炮制研究的有效途径。尽管在过去相当长的一段时间里,炮制处于一种被淡化、忽视的境况,但这种境况也在逐渐有所改观。建立中药炮制生产新体系,提高本学科学术水平,推动中医药事业发展为宗旨。这些可喜的变化让我们看到了中药炮制的美好希望和前景。随着中药现代化进程日益推进,为适应现代化工业生产的需要,中药炮制的手工作坊式加工形式将逐渐为工业化过程所替代,这其中必然会导致中药炮制方法的变化,在未来几年的时间里,随着科技水平及中药制药的发展,中药炮制将逐渐完成其从宏观到微观,从模糊到精确,从单一到系统,从经验到科学的转化。
  参考文献
  [1]钟厚举:浅谈中药炮制品存在的问题.实用中医药杂志,2004年06期.
  [2]陈亚艺:中药炮制研究存在的问题与解决对策.海峡药学,2002年04期.

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本文来源:http://www.zhangdahai.com/gerenwendang/minqingriji/2019/0329/43198.html

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