充血性心力衰竭 [丹红注射液治疗充血性心力衰竭临床观察]

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  【摘要】 应用丹红注射液治疗充血性心力衰竭患者58例,结果显示:该药在减轻患者临床症状的同时,还能显著增加每搏量和左室射血分数,提高E/A值,改善左心功能。   【关键词】 丹红注射液;充血性心力衰竭;心功能
  
  自2008年1月至2009年10月,笔者采用在常规西药的基础上加用丹红注射液,治疗充血性心力衰竭患者58例,并与单纯西药常规治疗30例进行对照观察,疗效显著,现报告如下。
  1 一般资料
  1.1 病例选择
  88例患者均为哈尔滨市中医院住院患者,治疗组男28例,女30例,年龄44~78岁,病程1~5年(平均3.3年),心功能2级15例,心功3级35例,心功能4级8例;对照组男16例,女14例,年龄42~76岁,病程2.5~6年(平均3.5年),心功能2级6例,心功3级20例, 心功能4级4例。以上经统计学处理,两组患者病程、年龄、心功分级无显著差异。
  1.2 诊断标准 根据国际NYHA诊断标准心功能分级如下:1级:体力活动不受限,一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛;2级:体力活动轻度受限,一般活动可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛;3级:体力活动明显受限,轻度活动即可引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。
  2 方法
  2.1 治疗方法 对照组常规疗法(强心、利尿、扩血管、对症抗炎等)同时予防止心室重构药物依那普利5 mg/d,螺内酯20 mg/d,心功能达到3级或3级以下加服倍他乐克12.5 mg/次,2次/d。治疗组在常规疗法基础上加用丹红注射液20 ml加入5%葡萄糖注射液(或0.9%氯化钠注射液)150 ml静脉滴注,1次/d,14 d为一疗程。
  2.2 观察指标 观察两组临床疗效,使用彩色多普勒超声心动图仪测定心功能指标。
  2.3 疗效评定标准 心功能疗效判定标准参照2002年5月第1版《中药新药临床研究指导原则》[1]制定如下。显效:心功能达到1级或心功能提高2级;有效:心功能提高1级,但不足2级;无效:心功能分级无变化或恶化。
  2.4 统计学分析 计量资料用(x±s)表示,数据经统计学软件SPSS 11.0处理,两样本均数采用独立样本T-test,计数资料用Ridit检验。
  3 治疗结果
  两组治疗前后比较均有统计学意义,治疗组与对照组疗后比较,EF、E/A、CO值明显升高(P

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