假丝酵母菌怎么治疗 [1200,mg达克宁栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病临床观察]

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  【摘要】 观察1200 mg达克宁栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效,本文将124例研究对象随机分为两组,实验组使用1200 mg达克宁栓,1次/3 d,两日疗法,对照组使用200 mg达克宁栓7 d。于用药前、用药后、用药后2周、1个月、2个月进行阴道分泌物念珠菌检查、症状及体征评分。结果两组疗效无显著差异。(P>0.05)实验组依从性更高。结论两种疗法皆可有效治疗外阴阴道假丝酵母菌病,1200 mg达克宁栓两日疗法提高了患者的依从性。
  【关键词】 外阴阴道假丝酵母菌病;达克宁栓;治疗;依从性
  
  
  外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症。[1]国外资料疗显,约75%妇女一生中至少患过1次外阴阴道假丝酵母菌病,45%妇女经历过2次或2次以上的发作。达克宁栓(硝酸咪康唑栓)是治疗外阴阴道假丝酵母菌病常用阴道药物,为咪唑类化合物,其疗效和安全性早已得到公认。为使治疗更快捷,提高患者的用药依从性,降低治疗后的复发率,我们应用西安杨森制药公司生产的达克宁1200 mg治疗外阴阴道假丝酵母菌病,现将临床观察报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 2007年1月至2008年1月在我院妇产科门诊就诊的外阴阴道假丝酵母菌病患者。入选标准:①年龄18~50岁女性;②至少有下列一项阴道症状或体征:外阴阴道瘙痒、外阴烧灼感或刺激感、外阴潮红、外阴水肿、外阴表皮脱落、阴道水肿、阴道潮红;③念珠菌镜检阳性。
  1.2 方法
  1.2.1 药物 达克宁栓1200 mg、200 mg、由西安杨森制药公司生产。
  1.2.2 研究方法 本文将124例研究对象随机分为两组,实验组(n=63)使用1200 mg达克宁栓,1次/3 d,两日疗法,对照组(n=61)使用200 mg达克宁栓7 d。于用药前、用药后、用药后2周、1个月、2个月回访,进行阴道分泌物念珠菌检查、症状及体征评分,同时了解用药后症状及不良反应,填写登记表。
  1.2.3 观察项目和指标 ①用药依从性:通过查阅研究对象登记表,了解药物使用情况,包括是否按时用药,以及没按时用药的原因,了解研究对象的依从性。②临床观察指标:外阴阴道瘙痒、外阴烧灼感或刺激感、外阴潮红、外阴水肿、外阴表皮脱落、阴道水肿、阴道潮红。按0~3分的四级评分标准评分,即0分=正常或无,1分=轻度,2分=中度,3分=重度。③阴道分泌物检查:取阴道分泌物进行念珠菌镜检。
  1.2.4 疗效评价 ①临床疗效评定:根据回访时的症状和体征评分总和计算减分率,按痊愈、显效、好转和无效4级标准评定。痊愈:症状和体征完全消失,减分率100%;显效:症状和体征明显改善,减分率�70%;好转4:症状和体征改善,减分率40%~60%;无效:症状和体征无改善或加重,即减分率≤40%。将临床痊愈和显效病例合计为临床有效病例,计算临床有效率;②分泌物检查结果的评定:阴道分泌物检查结果按消除、带菌和未消除3级标准评定。消除:念珠菌镜检假菌丝阴性。带菌:念珠菌镜检假菌丝阳性,但无临床症状和体征。未消除:念珠菌镜检假菌丝阳性,有临床症状和体征。将消除和带菌合计为有效,计算有效率。
  1.3 统计学分析 应用t检验以P

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