【www.zhangdahai.com--请假条】
[摘要] 目的：探讨尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床效果。方法：83例急性脑梗死患者随机分为观察组43例和对照组40例。对照组在对症治疗基础上给予依达拉奉治疗；观察组在对照组治疗基础上加以尤瑞克林治疗，两组疗程均为14 d。分别于治疗前、治疗后14 d进行NIHSS并评定临床疗效。结果：观察组与对照组治疗前、治疗后14 d NIHSS评分分别比较，差异有统计学意义（P0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组予以依达拉奉注射液30 mg加入0.9%NaCl溶液250 ml静滴，1次/d，连用14 d；观察组在对照组的基础上加用尤瑞克林0.15PNA单位加入0.9% NaCl溶液100 ml，1次/d，连用14 d。两组患者均给予阿司匹林肠溶片及对症处理。
1.3疗效评定标准
两组患者均于治疗前和治疗后14 d进行NIHSS评分并评定临床疗效。降分率为80%～100%，可正常参加工作为基本治愈；降分率为46%～79%，生活可自理为显著进步；降分率为16%～45%，病情有改善为进步；降分率≤15%，治疗后病情无改善或恶化为无效。显效=基本治愈+显著进步，有效=基本治愈+显著进步+进步。
1.4统计学处理
采用SPSS 13.3软件进行统计学处理，计数资料以百分率表示，计量资料以（x±s）表示；比较分别采用χ2检验和t检验，P 尤瑞克林即人尿激肽原酶（human urinary kallikein），是从尿液中提取的糖蛋白，能选择性扩张缺血部位细小动脉，增加缺血脑组织血流量，改善脑微循环，增强红细胞变形能力和氧解离能力，促进组织对葡萄糖的利用[4]；同时还具有抑制血小板聚集和血液凝固，促进损伤部位新生血管生成、减轻神经细胞损伤等生物学效应。依达拉奉是一种小分子量的强效羟自由基清除剂及抗氧化剂，化学成份为3-甲基-1-苯基-2-比唑啉-5酮，其60%可穿透血脑屏障，静脉给药后可清除大脑内具有高度细胞毒性的羟自由基。依达拉奉能抑制氧自由基介导的蛋白质核酸不可逆的破坏作用，保护脑细胞[5]。此外，还可抑制脂质过氧化反应，抑制脑水肿和脑组织损伤，减少缺血半暗带的面积，抑制迟发性神经元死亡，并能防止血管内皮细胞损伤，发挥抗缺血作用，从而保护脑组织。
笔者用尤瑞克林联合依达拉奉治疗43例发病在3 d内的急性脑梗死患者，结果表明，观察组显效率和总有效率均优于对照组(P
