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【摘要】 目的研究使用不同方案治疗的葡萄胎患者的愈后及康复疗效。方法 A组只给予清宫治疗,术后化验尿HCG1~2次,无定期术后随访;B组给予联合治疗,即(1)清宫治疗;(2)根据血HCG值测定,必要时给予术前或术后化疗;(3)子宫切除;(4)术后定期随访。结果 B组患者的治愈率明显高于A组,并发症明显低于A组。A组与B组相比存在明显差异(P10,0000 U/L),全部给予清宫治疗,术后HCG下降迟缓化疗5例,术后给予补液、补血及抗生素应用,病理送验率100%,并参与免疫组化. 化疗根据低危、高危及耐药性采取不同的治疗方案。行子宫切除6例,均为高危患者,即HCG>10,0000 U/L),年龄超过45岁,且化疗效果不佳者。
3 结果
A组23例全部术后回访,失去联系4例,死亡3例 化疗5例,子宫切除2例,现生存16例。B组36例全部术后回访,死亡0例,化疗5例,子宫切除2例,现全部生存良好。经统计学分析,计数资料比较采用t检验,P100000 U/L;②子宫明显大于孕周;③卵巢黄素化囊肿>6 cm;④年龄>40岁者和重复性葡萄胎者要更加重视[5]。希望临床大夫时刻提高警惕,做好葡萄胎患者的守护神,使葡萄胎患者并发症和死亡率降至最低。
参 考 文 献
[1] Roion PA.Epidemiology of complete hydatidiform mole in Paraguay.J Reprod Med,1990,35:15.
[2] Goldstein DP,Berkowitz MR. Management of molar pregnancy.J Reprod Med,1981,26:208-212.
[3] 宋鸿钊,杨秀玉,向阳.滋养细胞肿瘤的诊断和治疗.人民卫生出版社,2004:89-92.
[4] 丰有吉,沈铿.妇产科学.人民卫生出版社,2005:354.
[5] 乐杰.妇产科学.人民卫生出版社,1980:295.
