[重新认识乳腺癌]重新认识

【www.zhangdahai.com--社会实践报告】

　　让我们将时间倒流。2006年8月9日上午10点左右，我的一位女病人走到了生命的终点。这位女病人，我印象特深。那是在3年前的一个上午，我正在病房推拿针灸病人，女病人弯着腰找到我，说她腰椎间盘病又犯了，最近腰痛得很，请我给她推拿牵引治疗。因为这位女病人大约10年前患有腰椎间盘突出症，是我利用牵引手法复位术治好的，所以，这次她又找到了我，希望用同样的手法为她解除痛苦。于是，我便收她住了院，准备“老调重弹”。然而，当我仔细询问这10年内的病史时，她说她半年前曾经因乳腺癌在安徽省某大医院做过一侧(右侧)乳房切除术，以后定期做化疗。这半年多来，她一直恢复很好，连这家大医院肿瘤科的医生都说她以后可以“高枕无忧”了。确实，女病人这次的一些生化检查都正常，胸片以及肝脏、肾脏、子宫、卵巢等B超均未发现异常。可腰骶椎磁共振(MRI)片子以及报告出来后，却令笔者大吃一惊：胸12到腰1、腰3到腰4、腰4到腰5段脊椎椎体均有破坏性改变，提示有可能是“脊椎转移瘤”。那么，何处“转”来的呢?我首先想到了女病人的“乳腺癌”既往史。后来经进一步检查以及肿瘤科会诊，果然是乳腺癌转移造成的。“我幸亏没有给她推拿，否则，患者瘫在床上，我将如何收拾这‘残局’?”至今，我一想起来就汗水涔涔。而女患者呢，这几年来的生活质量也大受影响，可以说整天同癌魔为伴，生不如死。终于，2006年8月9日，她走到了生命的终点。
　　俗话说：“大意失荆州”。这位女病人包括一开始给她做手术的医生。是否也犯了同样的错误呢?看来，我们有必要对乳腺癌的“嘴脸”重新认识。
　　乳腺癌为何“青睐”白领女性?
　　白领女性，在人们的印象中，尊贵、儒雅、聪明、年轻，漂亮，卫生、洁净……然而，据近几年的流行病学监测发现，乳腺癌的发病率正在越来越向年轻化发展，而且重点“盯”上了白领女性。
　　这是为什么?有关专家这样分析道，白领女性中的大多数都过分追求人生成就，自我心理压力很大，导致经常发生焦虑、烦躁不安及抑郁等：她们没有良好的饮食习惯，高脂肪，高蛋白以及烟酒等的摄入：她们过分注重自我形象的完美，充分地享受生活，大多晚婚晚育，以至不’生育，即便生育也不给孩子哺乳等等，违背了人类、人性自然生殖繁衍规律。这些都是在西方发达国家已经证实非常容易引起乳腺癌的起因。其次，白领女性每年用在化妆品上的钱也许上千上万元，可是，要是动员她们拿出数百元钱用于预防性体检，她们大都没有这个意识!
　　乳房，你做早期普查了吗?
　　乳腺癌虽属于恶性肿瘤，但是，乳腺癌位于体表突出部分，肿块易于发现，同时乳腺癌的发展较为缓慢，有关专家认为，从乳腺中出现癌细胞到临床发现癌平均长达8年的时间，因而，早期发现乳腺癌较其它癌症的可能性是大的。如果能早期发现，早期施以乳腺癌根治术，五年治愈率可达60％以上。因此，乳腺癌应该早期发现，也可以早期发现。但是，为什么还有这么多的病人发展到了晚期才被发现，最终因失去了根治的机会而抱憾终生呢?这有患者自身对此病不重视或别的原因，也有社会的原因。如今，许多工厂企业不景气，破产甚至濒临倒闭，哪还有钱给女职工定期作检查?有些企业的老板，有钱也不愿替女员工们作检查。流动人口，尤其是那些打工女们，对自己的乳房卫生以及保健根本就不重视，待到发现病灶后，由于经济、时间、条件的原因，又拖拖拉拉治疗不及时，最终酿成了不治之症。内外原因结合起来，再加上大气污染、食物包括蔬菜的农药污染、各种肉类的激素化，这乳腺癌以及其它的癌岂能不猖獗起来?
　　乳腺癌的家族遗传已在统计学中得到证实，凡有乳腺癌家族史的人，有良性乳腺病史者，从未生育或从不哺乳或高年独身者，应有高度的警惕，要给予足够的重视。
　　那么，哪些女性(也包括男性)容易同乳腺癌这个冤家结缘呢?母亲或姐妹中有患此病者；本人如果一侧已患过，另一侧则难免：患有小叶增生、纤维瘤、乳房外伤、乳腺囊性肉芽肿瘤等：长期口服避孕药物者；长期使用雌激素者，在13岁之前就来月经者，30岁以后生育第一胎者；55岁以后的绝经者：多次进行人流，特别是婚前多次做人流者，身材高大、肥胖以及乳房过于丰满者；骨质密度高者，长期摄入过多的动物性脂肪及牛、羊肉者：长期嗜好烟酒者，长期接触放射线、辐射或接触有毒、有害的物质者，等等。
　　这里，有个问题需说明一下，即多少年来，我们都是这样嘱咐女性，要经常或定期作自我检查，观察乳房的大小是否对称，乳房的位置是否高低相等，乳房皮肤的颜色、乳头的位置等都要仔细观察等。当然，女性每月或半月对自己的乳房进行一次自检并非多余，但对于早期乳腺癌却没有多大用处，且容易造成病情耽搁。据最新研究表明，女性光靠乳腺自检，而不每年接受一次数字化乳腺摄片检查，往往会“大意失荆州”，造成难以挽回的悲剧。
　　另外，愚昧无知仍然在不少落后的地方存在。据天津老年时报2007年12月26日报道，天津市河东区一名40岁妇女患了乳腺癌后，在医院做了手术。尚未治好，该妇女的婆婆听人说，让鹅啄病人的患部，就可把“病”啄走。于是，其婆婆抱来一只大鹅，天天在患者的部位涂擦好吃的东西，让鹅啄食。结果，患者的病情急速恶化，没多久便死了，真是愚昧至极!
　　有关专家指出，所谓的早期乳腺癌，即是一般没有出现临床症状的，能自检出的都已经有了明显的临床病灶，这时的自检阳性率也无外乎是为了避免较晚期的癌症。况且，有许多女性的自检方法不正确或相隔时间太长。为此，国外一些国家如美国癌症联盟相关指南已不再推荐每月一次的乳腺自检作为早期发现乳腺癌的方法。我国一些专家也呼吁，35岁以上的女性应坚持每一年或一年半左右到正规医院做乳腺专项检查，如超声影像、钼靶照相等，以免被“自检”所误。如果已经做了乳腺癌手术，术后一定要定期进行复查和配合必要的治疗，检查包括全身骨骼以及所有的内脏器官等，切勿顾此失彼，造成悲剧。
　　这里要说的是，现在有些老年(绝经后)女性不愿做一年一次的乳腺普查，认为人老了，早已绝经，乳腺也萎缩了，不会再得乳腺癌，其实，年龄在55～65岁的妇女正是乳腺癌发病的第二个高峰，70岁以上发病率才会降低。2007年上半年，我国东南大学附属中大医院对1000名主动就医进行乳腺检查的女性进行调查，发现其中55岁以上的有150人，而这150人中被查出乳腺癌的竟有20人，且大多数是中晚期，失去了手术的机会。所以，绝经女性也不能忽视自己的乳房检查，每年至少到医院检查一次，力争做到早发现、早治疗。
　　重新认识乳腺癌，才能远离乳腺癌。女人要学会善待自己，珍重生命!

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