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【摘要】 目的 研究抑郁症患者丘脑是否存在代谢异常。方法 应用质子磁共振波谱分析技术检测14例未用药首发抑郁症患者和16例健康志愿者丘脑的多个代谢指标，包括N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、肌醇(MI)等。结果 病例组右丘脑等部位的Cho、NAA含量明显低于对照组(P20分；入组前两周未服用过影响神经系统的药物；共14例患者，男6例，女8例，年龄20~46岁，平均(34.4±7.1)岁,病程病程0.5~6个月,平均(3.11 ±1.28)个月。对照组均为中山大学参加体检的在校学生或教职工，无严重的躯体疾病、精神病史以及脑器质性疾病,共16例，男7例，女9例，年龄介于18~50岁，平均(35.2±8.3)岁。
所有受试者均为右利手，未患过患精神分裂症、脑器质性精神障碍、脑活性物质或非成瘾性物质所致精神障碍；既往无颅脑严重外伤或颅脑手术史；无严重躯体疾病。均对本研究知情同意,并签署知情同意书。在检查前向患者详细解释磁共振检查注意事项，争取受试者积极配合,尽量减少实验误差。均对本研究知情同意,并签署知情同意书。两组性别、年龄的差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 临床症状评估 采用汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD-17)评估患者抑郁症状，总分超过20分。
1.2.2 磁共振波谱检测 所有扫描均在中山三院放射科磁共振室完成，采用GE Signa 1.5 T CV/I 磁共振成像系统。对左右中央前回、中央后回、 壳核、苍白球、丘脑进行单体素波谱扫描，将数据全部传送到影像工作站(advantage windows；GE医疗系统)。选取匀场时的半高全宽≤7 mm的谱线应用GE公司提供的Functool 12.6软件(用于脑功能成像、灌注成像和弥散成像数据处理)进行波谱原始数据后处理，包括对所得谱线进行相同的基线校正、相位调整及化学位移确定，参照N-乙酰天门冬氨酸(NAA)2.0ppm给出，用积分法测量出各代谢产物NAA、胆碱复合物(choline,Cho)及肌醇(MI)波峰的峰下面积。
1.3 统计学方法 计量资料以x±s表示，数据采用SPSS 13.0软件包进行t检验，以P
