糖尿病足护理ppt [糖尿病足的护理要点]

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  糖尿病足是与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染,溃疡和深层组织的破坏,是截肢致残的主要原因。   糖尿病足占就诊患者的0.9%~1.7%,加强对糖尿病足的预防和护理,能明显提高糖尿病足的发生率、好转率及治愈率。
  
  1 诱因
  
  常见的诱因有:鞋子不合适;水泡病;鸡眼;足部烫伤;足趾间的霉菌感染;甲沟炎;修甲
  损伤。
  
  2 护理要点
  
  2.1 足部护理 ①保持足部清洁每日睡前用温水洗脚,由于下肢感觉迟钝禁止用沸水洗脚、热敷、防止烫伤,洗脚前最好用手试一下水温,不用刺激性强的肥皂,注意趾间皮肤干燥清洁,洗后用柔软的干毛巾擦干,用润肤乳涂抹保护皮肤;②修脚时要细心,应在泡脚后指甲柔软时进行,不要修剪过短;③注意鞋子的选择及鞋垫的应用,每次穿鞋前认真检查鞋内有无异物;④走路不宜太久,长时间走路会造成下肢组织缺氧,延长足底受压时间,不宜赤足行走,积极治疗鸡眼、足癣,不使用腐蚀性药物,禁止使用热水袋,以防烫伤,如有烫伤及水泡破溃和感染应彻底消毒无菌纱布包扎;⑤长期卧床的患者注意足部和内外踝的保护可垫软枕,避免形成压创。
  2.2 心理护理 糖尿病是一种慢性终身性疾病,做好患者和家属心理护理十分必要:①在做好良好护患关系的基础上,做好健康教育,护理人员应以热忱的态度,通过易懂的语言耐心向患者解释,帮助患者正确认识疾病;②充分调动患者的积极性和主观能动性,树立战胜疾病的信心;③促进患者之间良好的情感交流,可接受疾病,提高自我承受力,有助于结合治疗方案的实施,有利于血糖控制,防止和延缓发展,不要轻信偏方绝根,保持身心健康。
  2.3 饮食指导 饮食治疗是所有糖尿病治疗的基础,是糖尿病自然病程中任何阶段预防和控制糖尿病必不可少的措施:①控制体质量在正常范围,根据患者体质量、年龄、体型、劳动强度、病情的病发症合理给予饮食,做到定时、定量、主副食合理,营养平衡,粗细粮搭配,早中晚按一定比例;②对于肾功能不全患者,建议低蛋白、低磷饮食,以动物蛋白代替植物蛋白,以降低尿素氮,尿蛋白和尿肌酐;③食盐控制在6 g/d以内,尤其是高血压患者;④限制吸烟和饮酒。
  
  参考文献
  1 栾晓军.糖尿病足的危险因素和发病机理.内科急危重症杂志,2002,8(1):28.
  2 李仕明.糖尿病足的临床诊断与治疗进展.内科急危重症杂志,2002,8(1):1.
  3 张颜忠,龚光明,段玉红.实用糖尿病杂志,2006,3:22.

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