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【摘要】 目的 探讨中西医结合治疗阴道炎256例临床疗效。方法 各种阴道炎患者512例，随机分为二组进行观察。中西医结合组用中药黄柏、等7种中药各10~15 g，每日一剂，水煎过滤后坐浴或冲洗阴道，或口服。西医对照组：除霉菌性阴道炎患者用2％碳酸氢钠液外，其余均用1�∶�5000的高锰酸钾溶液冲洗阴道。结果 中西医组256例经治疗后，242例(94.8％)痊愈，14例(5.4％)念珠菌性阴道炎无效；对照组256例痊愈160例(62.8％)，无效96例(37.5％)，两组有统计学差异。结论 煎汤阴道冲洗或坐浴以及口服，使用方便、显效快、疗效假、无副作用、费用少，值得推广，尤其适用于广大农村妇女。�
【关键词】
滴虫性阴道炎，霉菌性阴道炎，中草药；甲硝唑，念制霉菌素，高锰酸钾
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阴道炎是常见女性生殖系统炎症。目前对各类阴道炎的治疗方法很多，但缺乏满意效果。为探索理想的治疗方案，本中心于2007年1月至2010年12月采用中西药结合方法治疗阴道炎，取得良好效果，现报告如下。�
1 临床资料�
1.1 一般资料 来我中心门诊就诊的滴虫性阴道炎，霉菌性阴道炎，细菌性阴道炎、老年性阴道炎或外阴阴道炎共512例，随机分为二组进行对比观察。①中西医结合组256例，用中西医结合疗法。②对照组256例，引用单纯西药治疗。患者年龄18~73岁。临床表现：滴虫性阴道炎表现为阴道分泌物增多，呈灰白色、灰黄色泡沫样，外阴瘙痒。霉菌性阴道炎表现为外阴奇痒，阴道灼热感，合并其他细菌感染则见脓性分泌物，有臭味，或伴有性交痛等。�
1.2 诊断标准 结合症状及体征，阴道分泌物镜下查见毛滴虫为滴虫性阴道炎；霉菌性阴道炎分泌物增多，豆腐渣或凝乳样，化验可查见念珠菌；查见线索细胞，且氨臭味试验阳性，阴道pH值>4.5为细菌性阴道炎；结合年龄体征确诊老年性、幼女外阴阴道炎。�
1.3 治疗方法 中西医结合组选用中药知母、川牛膝、败酱草、贯众、黄柏、蛇床子、苦参各10~15 g(本中心阴道炎协定基本处方根据病情酌情加减)，每日1剂，水煎坐浴或冲洗阴道，单纯外用疗效差者，以此协定方加减口服，10 d为一个疗程，治疗期间禁止性生活。滴虫性阴道炎和细菌性阴道炎患者于阴道后穹窿处加放甲硝唑0.2 g；霉菌性阴道炎患者放置制霉菌素10万U；老年性阴道炎患者放置乙烯雌酚0.125 mg；西医对照组：除念霉菌性阴道炎患者用2％碳酸氢钠液冲洗阴道外，其他阴道炎均用1�∶�5000的高锰酸钾溶液冲洗阴道。�
1.4 痊愈标准 ①外阴瘙痒、白带增多自觉症状消失。②阴道分泌物恢复正常。③黏膜色泽恢复正常。④连续3个月每次月经后阴道分泌物检查未见滴虫、念珠菌及其他致病菌。�
1.5 结果 中西医结合组256例经治疗后，242例(94.8％)痊愈，14例(5.4％)霉菌性阴道炎无效。对照组256例痊愈160例(62.8％)，无效96例(37.5％)，两组有效率比较差异有统计学意义(P
