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【中图分类号】R395.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2011）11-1977-01 癌症是现代社会对人类健康造成严重威胁的三大主要疾病之一。近年来，我国老龄化现象越发严重，生存环境不断恶化，使得恶性癌症的发病率逐年升高��［1]�。限于当前医学科技水平，治疗恶性肿瘤仍然是医学界一大难题，尤其是晚期恶性肿瘤，目前尚无有效的治疗方法。情绪对患者治疗的依从性也有很多的影响，从而对患者治疗的情况产生影响。有研究发现负面的情绪能够使患者的免疫力下降，从而使得患者的免疫系统对恶性肿瘤细胞的识别和消灭能力降低，更加不利于恶性肿瘤的治疗。而良好的心理状态能够调整患者的免疫能力， 使得患者对癌症细胞有更好的识别和防御能力。现在，我们就恶性肿瘤患者的心理特征进行分析，并浅谈社会干预方法对癌症患者心理活动的影响。�
1 癌症患者心理特点
一般人对癌症的理解是“不治之症”，罹患癌症的唯一结局就是等待着死亡的召唤，罹患癌症就好像服用慢性毒药，只能等着疾病蚕食自己的生命。面对此种问题，我们将临床工作中出现的常见的癌症患者的心理特征进行一描述和总结，并发现癌症患者的心理特征具有其特点。
1.1 否认期 又称为“疑癌阶段”��［2]�，在确诊为癌症前，患者表现为一定的焦虑情绪，意图从医学的角度得到自己希望的答案，即希望之前的诊断错误，同时希望知道自己到底得了什么病，程度如何、是否有能够被治愈的可能。当患者的癌症被确诊以后，患者对诊断产生明显的怀疑态度，反复要求会诊，重复的进行检查，企图逃避罹患癌症的现实。
1.2 情绪波动期 此时患者的精神高度紧张，对周边所有人员的言行特别敏感、多疑，通过别人无意中的言行获得暗示��［3]�。当患者刚开始接受罹患癌症的时候，常常表现为恐惧的心理，情绪波动十分剧烈，常常表现为惊慌失措、夜不能寐、食不下咽、精神萎靡、愤怒甚至哭泣，对周边的人产生怨怒情绪，随意发脾气，甚至拒绝接受相关治疗，依从性十分差。此阶段如果患者能够面对现实，冷静的面对现实，战胜对疾病的恐惧，对医务人员的治疗积极配合，能够取得十分好的疗效。
1.3 抑郁期 随着病情的进展，患者更加清楚的知道死亡的临近，对目前所接受的治疗不抱有任何希望，患者表现出极度的抑郁，不能安睡和正常进食的情况更加严重。患者陷入悲观绝望之中，甚至产生轻生的念头��［4]�。
1.4 接收期 随着时间的迁延，患者已经能够接受现实，对即将到来的死亡已经具有一定的心理准备，恐惧、愤怒、抑郁等情绪也随之消失。此时，患者显得安详而平静，开始怀念过去，追忆曾经美好的生活，并为子女的未来做出自己的安排。对癌症有一定科学的了解，对自我情况进行评价��［5]�，为了不给家人带来麻烦和痛苦，患者多采取安安静静的方法安排后事，准备离开人世�
2 癌症患者的心理治疗和社会干预治疗
有资料显示，积极的心理环境能够帮助患者的治疗，增强患者体内NK细胞和淋巴因子的活性，并延长其存活期��［6]�。在患者进行物理、化学治疗的同时，我们可以通过以下几点为患者创造积极的心理环境：
2.1 创造良好的医患、护患关系 在患者接受治疗的过程中，医护人员担当着治病救人、挽救生命的职责。在患者心中，自己的生命就我在医生的手中，医生的言行对患者的心理活动可以造成巨大的影响，因此在治疗的过程那个中，医护人员应该通过举止得体、语言亲切来建立患者对他信任感，提高医护人员的言语水平和技术，通过委婉的语言在解决患者的疑问同时尽量减少对患者内心的刺激，使他们能够一直保持对生活的希望和信心。
2.2 良好的家庭氛围 亲人和朋友是患者的精神支柱，尤其是癌症患者，因为其治疗给家庭的其他成员的生活造成很大的不便和经济上的负担，很多患者因为自己的疾病对其他家庭成员有着“愧疚”的心理��［7]�，而此时患者的内心十分敏感，往往因为家人一句无心的话语或举止便产生负面的情绪，诸如：悲观、焦虑、无助等。因此患者的亲友家人应该注意自己的言行，做好与医务工作者的沟通，积极配合治疗，遵从医嘱，提醒和帮助患者按时服药、完成各种功能锻炼等，更应该通过自己的热情、爱心和乐观的态度来感染和影响患者，保证治疗顺利和高效的进行。
2.3 良好的社会心理环境 大多数患者对癌症的治疗都是采取消极的态度，并影响其它积极治疗的患者，使他们对治疗也失去信心，反之再对其它的患者造成消极影响，通过这种恶性循环扩大消极情绪��［8]�。在治疗过程中，对所有的患者及其家属进行相关知识教育，使患者对药物的副作用、疗效等信息有全面的认识，大力的开展肿瘤的预防、治疗和康复等知识的教育，改变患者的消极观点，为患者创造一个良好的社会心理环境。
2.4 鼓励患者表达内心情感 由于癌症治疗的治愈率很低，治疗过程长久，患者易产生抑郁情绪��［9]�。医务人员应该鼓励患者表达自己的情感，说出自己的想法，能够使得患者的情感得意宣泄，并通过心理诱导使患者正视现实。
针对癌症患者心理特征进行合理的针对性心理治疗对患者是十分必要的，有研究显示心理治疗不仅能够减少患者的心理反应，甚至能够产生直接的治疗作用，提高患者所进行的癌症化、放等治疗的综合效果。每个患者根据其人格特点、环境状况、文化背景，亲人态度及自身对生活的期望值的不同，在抗癌治疗过程中，我们应该充分认识到患者内心活动，通过心理干预使患者心态转变，积极配合治疗，主动寻求治疗，对生活产生希望和信心。
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