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[摘要] 目的：探讨针灸在腰椎间盘突出症中的应用效果。方法：选取2008年6月~2010年6月于本院进行治疗的76例腰椎间盘突出症患者为研究对象，将其随机分为对照组（牵引组）38例和研究组（针灸联合牵引组）38例，后将两组患者的治疗效果、治疗时间及治疗前、治疗后1周的VAS评分进行统计及比较。结果：研究组的各项评估项目均优于对照组，经比较，P均＜0.05，差异均有统计学意义。结论：针灸在腰椎间盘突出症中的应用效果明显，安全性也较高，值得临床推广应用。
[关键词] 针灸；腰椎间盘突出症；应用效果；中医
[中图分类号] R254 [文献标识码]B [文章编号]1674-4721（2011）04（a）-088-02
腰椎间盘突出症在青壮年人中常见，尤以体力劳动者或长时间坐立工作者多发，腰痛和一侧下肢放射痛是该病的主要症状[1]，对患者的生活、学习及工作均造成极为不利的影响，因此其治疗非常重要。本文中笔者就针灸在腰椎间盘突出症中的应用效果进行研究，现将结果总结报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取2008年6月~2010年6月于本院进行治疗的76例腰椎间盘突出症患者为研究对象，将其随机分为对照组（牵引组）38例和研究组（针灸联合牵引组）38例。对照组的38例患者中，男性21例，女性17例，年龄23～55岁，平均（33.6±4.3）岁，病程0.2～35.2个月，平均（6.9±1.3）个月，病变部位：L2~3 8例，L3~4 11例，L4~5 11例，L5~S1 8例。研究组的38例患者中，男性20例，女性18例，年龄21～53岁，平均（34.2±4.6）岁，病程0.3～34.9个月，平均（7.1±1.5）个月，病变部位：L2~3 9例，L3~4 11例，L4~5 12例，L5~S1 6例。两组患者在年龄、性别、病程及病变部位方面比较，P均＞0.05，差异均无统计学意义。
1.2方法
对照组采用牵引法进行治疗，患者的牵引重量为其体重的1/3~1/2，每次30 min，1次/d。研究组采用针灸联合牵引法进行治疗，牵引方法与对照组无显著性差异，在此基础上加用针灸进行治疗，每次从肾俞、白环俞、环跳、承扶、殷门、委中、阳陵泉中选取3~5个穴位进行针灸。两组患者均治疗10 d为1个疗程，3周为1个周期。如需要再进行治疗者则中间间隔5 d后方可进行。治疗后将两组患者的治疗效果、治疗时间及治疗前、治疗后1周的VAS评分进行统计及比较。
1.3评价标准
①痊愈：患者症状及体征均消失，无疼痛感，腰部功能正常；有效：患者症状及体征均显著改善，疼痛也有很大改善，腰部功能也有所恢复；无效：患者症状及体征均无改善或加重[2]。②VAS评分为模拟评分法，其将患者的主管感受让患者通过在1条直线上标示出来，将直线上均匀标上0~10个数字，表示从无痛到最痛，分别评估为0~10分。
1.4统计学方法
统计学软件选用SPSS 12.0，计量及计数资料分别采用t检验及卡方检验处理，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2结果
将两组患者的治疗效果、治疗时间及治疗前、治疗后1周的VAS评分进行统计及比较，具体比较结果见表1。
由表1可见，治疗前两组患者的VAS评分比较，P＞0.05，差异无统计学意义，而治疗后1周研究组的VAS评分优于对照组，研究组的治疗总有效率（痊愈率+有效率）高于对照组，治疗时间短于对照组，P均＜0.05，差异均有统计学意义。
3讨论
中医学典籍中无腰椎间盘突出症之名，根据该病的临床表现，可归于“腰痛”、“腰腿痛”、“痹症”等范畴[3]。腰痛和一侧下肢放射痛是该病的主要症状，活动时疼痛加剧，休息后减轻。本病的非手术治疗方法也较多，效果参差不一。牵引疗法是常见的治疗方法，且效果也较好。但是仍存在些许不足，而针灸是近年来效果较受肯定的治疗方法。
本文中笔者就针灸在腰椎间盘突出症中的应用效果进行研究，通过对其配合牵引疗法的治疗效果进行研究，并与单纯牵引进行比较，发现其综合优势较为明显。具体表现在临床治疗总有效率及疼痛改善方面，同时治疗显效时间也较快，表1中的数据充分说明了其在本病治疗的优势，且其无任何不良反应发生，安全性也受到肯定，达到了较佳的治疗效果。因此针灸在配合治疗腰椎间盘突出症中的效果卓著，其可改善肌肉弹性，恢复肌张力，改善受累区血液循环[4]，这些说明了其在腰椎间盘突出症治疗中的可取性。
综上所述，笔者认为针灸在腰椎间盘突出症中的应用效果明显，安全性也较高，值得临床推广应用[5-6]。
[参考文献]
[1]岳寿伟.腰椎间盘突出症的非手术治疗[M].济南:山东科学技术出版社,2006:15.
[2]伊智雄.实用中医脊柱病学[M].北京:人民卫生出版社,2002:450.
[3]潘小霞,岳进,韦立富.针灸治疗腰椎间盘突出症经验[J].中国民间疗法,2005,13(10):5.
[4]罗胜,罗思文.针灸治疗腰椎间盘突出症的系统分析[J].针灸临床杂志,2005,21(6):5.
[5]李智,张楠.针灸治疗腰椎间盘突出症的新进展[J].中国社区医师(医学专业半月刊),2009,11(20):150.
[6]姚素媛.针灸治疗腰椎间盘突出症的研究进展[J].中医药信息,2008,25(5):17-18.
（收稿日期：2010-12-16）
