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关键词：宫颈癌；放射性直肠炎；中药 中图分类号：R737.33 文献标识码：B 文章编号：1008－2409(2007)04－0838－02
放射性直肠炎是宫颈癌放射治疗后出现的急性和远期并发症之一．发生率10％～20％，疗效欠佳。我院2000年1月至2007年6月采用中药灌肠治疗宫颈癌放射性直肠炎31例，取得满意疗效。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
62例患者均为宫颈鳞癌，均经病检证实。用随机数字表法随机分为两组，治疗组31例，宫颈鳞癌Ⅱb期11例，Ⅲ期8例，Ia期7例，Ⅲb期5例；年龄30～60岁，平均(45.87+8.23)岁；轻度放射性直肠炎15例，中度9例，重度7例。对照组31例，宫颈鳞癌Ⅱb期12例，I期7例，Ⅲa期6例，Ib期6例；年龄28～63岁，平均(47.56+6.73)岁；轻度放射性直肠炎16例，中度8例，重度7例。直肠镜检查可见肠粘膜充血、水肿、糜烂或溃疡，有分泌物和出血。两组年龄、病情分级及严重程度相似(P>0.05)，具有可比性。
1.2 放射性直肠炎分度
按文献标准进行分度：轻度：主要表现为少量便血及下腹不适，直肠镜可见粘膜充血水肿；中度：表现为反复多量便血及粘液血便，里急后重，直肠镜可见粘膜有明显增厚及溃疡；重度：便血及里急后重更为明显，直肠镜可见肠管明显狭窄，肠梗阻或直肠阴道瘘。
1.3 治疗方法
治疗组予黄连15g，黄柏15g，黄芪20g，自芨20g，制乳香15g，制没药15g，升麻10g，赤石脂10g，当归10g。将上药加清水适量用文火煎成150ml，纱布过滤，保留灌肠，早晚各1次，2周为1疗程。对照组子温血液透析用水140ml，利多卡因100mg加黄连素20片研末灌肠，云南白药1g安络血5mg及维生素B610mg口服，早晚各1次。2周为1疗程。
1.4 统计学处理
采用x2和t检验。
2 结果
2.1 疗效标准
治愈：10d内大便带血脓性分泌物、下坠、里急后重感消失，大便常规及潜血试验(一)。好转：10d内大便带血脓性分泌物、里急后重感、下坠、隐痛症状明显改善。未愈：10d内大便带血脓性分泌物、下坠、里急后重感症状无变化。
2.2 治疗结果
两组疗效比较见表1。
两组总有效率比较，治疗组高于对照组(经Ridss分析，P
