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[摘要]目的观察机械通气动态通气参数对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)犬肺外炎症介质水平及肺外脏器功能的影响。方法 36条健康杂种犬，按照随机数字表法分为正常对照组(N组)、ARDS模型组(M组)及机械通气A～D组6组。采用气管内盐酸吸入法建立ARDs模型，按下述方案行机械通气。A组(LVLFHR)：小潮气量、低吸气流速、高通气频率；B组(hvhfhr)：大潮气量、高吸气流速、高通气频率；C组(HVHFLR)：大潮气量、高吸气流速、低通气频率；D组(HVHFLR)：大潮气量、低吸气流速、低通气频率。分组机械通气后4 h后处死动物，留取血清用放射性免疫吸附法行IL-8和TNF-a检测；留取肝肾组织行病理学检查。数据处理运用方差分析，以P＜0.05为差异具有统计学意义。结果 B组、C组血中IL-8和TNF-a含量显著高于M组、A组、D组(P＜0.05)，A组、D组和M组差异无统计学意义(P＞0.05)。N组与其他相比差异具有统计学意义(P＜0.05)。B组肝肾组织病理学改变最为严重，c组较B组稍有减轻。A组和D组的病理学改变较B、C组明显减轻，A组和M组改变接近。结论大潮气量、高吸气流速、高通气频率机械通气可以使血清炎症介质水平升高，加重肺外器官的炎症反应；降低通气频率及吸气流速，对防治多器官功能衰竭有重要意义。
[关键词]呼吸机相关性肺损伤；急性呼吸窘迫综合征；多器官功能衰竭；动态通气参数
