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[摘要]目的 观察不同类型急性脑梗死(ACl)患者空腹血清胰岛素(nNS)、C―肽(CP)水平变化规律及其与血脂参数的关系。方法 采用化学发光免疫分析法测定152例住院ACI患者nNS、CP水平，并按照急性卒中治疗低分子肝素试验(TOAST)病因分型标准分为5大亚型，分析TOAST各亚型PINS、CP水平变化及其与血脂参数的关系。结果 本组TOAST各亚型构成比为：不明原因型40。13％，小动脉闭塞型34．21％，心源性栓塞型5．26％，大动脉粥样硬化型15．79％，其他明确病因型4．61％。大动脉粥样硬化型FINS(9．204±5．380)μU／ml、CP(2．471±0．893)nS／m1水平最高，其次为小动脉闭塞型[(8．237±5．144)μU／ml、(1．761±0．975)nS／m1]，而其他明确病因型[(5．574‘2；808)PU／m1、(1．611±0．597)ng／ml]最低。PINS、CP与TC、TG、LDl SBP、DBP、年龄显著呈正相关，与HDL呈显著负相关。结论 ACI患者PINS、CP水平随TOAST亚型的不同而变化，ACI患者脂质代谢异常与胰岛素抵抗(m)及高胰岛素血症有关。
[关键词]急性脑梗死；急性卒中治疗低分子肝素试验；胰岛素抵抗
