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【摘要】 避孕药品与治疗药物有着本质的区别,其作为一类用于避孕以达到控制生育目的的特殊药物,在控制生育的同时,偶见不良反应所致的负面效应可能对子代有影响。避孕药品不良反应关系到两代人的健康,关系到人口的数量与质量,这已经作为重大生育健康问题受到各方面的重视和关切。�
【关键词】
避孕药;计划生育;安全性
1 前言�
随着育龄女性法制观念、自我保护意识与追求健康意识的增强,由避孕药品导致的严重不良反应可能会引起诉讼和法律纠纷频频发生,对女性健康及社会生活、计划生育基本国策造成极为不利的负面影响,已引起社会各界的高度重视。从促进我国人口数量控制和人口素质提高角度考虑,更好地保障育龄人群及其后代的切身利益,避孕药品的安全性管理无疑是当前有关部门必须考虑的的重大现实问题。�
2 政府部门应各司其职,各负其责�
2.1 科学推广
国家各级人口与计划生育委员会应该将计划生育与生育健康相结合,提供与女性口服避孕药相关的信息措施,促进口服避孕药更加科学的推广使用。�
一是要在计划生育工作领域内,开展系统的专业教育和技术培训,加强人口和计划生育队伍职业化建设,以提高基层计划生育工作人员的各项基本技术和能力,熟悉避孕药品的作用机制、优缺点、正确的使用方法和注意事项等,提高对避孕药不良反应的鉴别和防治能力。同时,相关工作人员在指导女性选用适宜的避孕药时应该做到因人而异,按照WHO《避孕方法选用的医学标准》中有关避孕药选用的分级情况(适用,慎用,不宜使用和禁用),严格掌握标准,并实行定期随访服务,及时发现并处理口服避孕药不良反应问题。�
二是要以“布局合理,特色突出,科学规范,因地制宜”为原则,充分发挥从中央到省、市、县、乡、村人口和计划生育信息网络作用,开发和运行人口宏观调控管理、人口发展趋势预测、人口安全预警预报、基层管理服务、奖励优惠信息管理等综合应用系统,完善人口数量、素质、结构、分布、迁移、就业、贫困等关系国民经济和社会发展重大问题的信息资源建设和开发利用,提高人口和计划生育科学决策、社会管理和公共服务水平。加强基层计划生育服务网络和信息化建设,重点加强县乡计划生育服务站建设,提高技术装备和服务能力的要求,满足广大人民群众的生育健康和计划生育需求。�
2.3 专职管理
2008年十一届全国人大一次会议第五次全体会议表决通过了政府机构的改革方案,明确国家食品药品监督管理局并入卫生部管理。这为女性口服避孕药品归口管理莫定了良好的基础,但是对口服避孕药品有交又管理职能的国家各级人口和计划生育委员会与卫生部门是相互平行、各自独立的,这就在管理职责、运作体制上存在一定的混乱复杂局面,因此建议在卫生部门下设立避孕药品的专门管理机构,在发挥与人口和计划生育部门的沟通协调作用,明确各自的工作职责与范围的基础上,对女性口服避孕药的研发生产、上市监管、药效监测等安全性问题进行系统管理,这样有利于进一步理顺口服避孕药品监管体制,维护育龄女性用药安全,促进人群生育健康。�
3 育龄女性谨慎选择避孕方法和药物�
由于传统观念的局限,女性群体在劳动就业、岗位竞争、婚姻家庭等方面仍受到不同程度的歧视,处于弱势地位,尤其是育龄女性,作为双重社会角色的扮演者,她们必须协调处理好繁重的工作任务和家庭事务之间的关系,面对日益激烈的市场竞争,她们长期消耗大量的精力和时间来满足“两全其美”的社会身份要求和自我定位标准,环境压力带来的生理心理变化,增加了育龄女性在生育健康方面的脆弱性。有研究发现,压力状态下或之后不久常会出现的一些症状与女性口服避孕药偶见不良反应有相似之处。由此可以认为,环境压力因素不仅增强了育龄女性对口服避孕药的易感性,可能还对其作用机制和药物反应有一定的协同作用和混合效应。因此,全社会要努力创造适合女性成长与发展的环境,针对上述双重压力产生的不同根源采取一定的措施,比如建立和健全有利于育龄女性健康发展的规章制度,特别是具有社会性别敏感性的配套政策和措施,营造平等宽松的社会氛围和支持环境,减轻育龄女性在工作和生活中的负担,为她们的发展提供一个良好的平台和自由的空间。另一方面,有调查显示育龄女性对口服避孕药的认知程度不高,多数对象对口服避孕药的副作用、益处和相关危险性不甚了解。因此女性自身不仅要充分了解熟悉口服避孕药品相关的知识,结合个体身体状况和生育需求,选择适宜的避孕方法和药品,并关注其安全性;同时要敢于冲破传统观念的束缚,努力提高自身综合素质,增强社会竞争力,正视压力,寻求科学的抗压方式,保证身心健康,以实现避孕药品效用的最优化。�
参 考 文 献�
[1] 高桂琴.口服避孕药对健康的益处.国外医学(计划生育分册),2002,(02).�
[2] 杜明昆.现代口服避孕药的安全性.中国计划生育学杂志,2007,(09).
