42例复方丹参滴丸治疗隐匿性肾炎单纯血尿型疗效观察 单纯血尿肾炎

【www.zhangdahai.com--征文稿】

  【摘要】通过研究应用复方丹参滴丸治疗隐匿性肾炎单纯血尿型的疗效及可行性的观察,结果发现疗效明显,服用方便,值得应用。   【关键词】复方丹参滴丸;隐匿性肾炎单纯血尿
  
  血尿是肾脏疾病的常见症状,其中隐匿性肾炎单纯血尿易反复发作,迁延不愈,目前西医没有很好的治疗方法,是肾科医师在肾脏疾病治疗中的一个难题。我科从2002年3月至2004年10月观察了在常规治疗的基础上加用复方丹参滴丸治疗隐匿性肾炎单纯血尿42例,取得了较好的疗效,现报告如下。
  
  1资料与方法
  
  1.1病例选择42例患者均符合以下诊断标准:①持续镜下血尿和(或)反复肉眼血尿;②肾小球性血尿:尿相差显微镜检畸形尿红细胞>75%;③不伴高血压、水肿、蛋白尿,肝、肾功能正常,血常规、血沉、出凝血时间正常;根据临床和实验室检查,排除急性感染后肾小球肾炎、继发性肾小球肾炎、腰痛-血尿综合症、特发性高钙尿症及运动所致的运动员肾炎。
  1.2一般资料68例患者来自住院及专科门诊,随机分为治疗组和对照组。治疗组42例,男27例,女15例;年龄10~56岁,平均年龄29岁;病程20d至6年,平均1.86年;临床表现为反复发作肉眼血尿仅5例,持续镜下血尿37例;血IgA增高18例,血补体C3下降9例。对照组26例,男16例,女10例;年龄12~60岁,平均31岁;病程30d至5年,平均2.1年;临床表现为反复发作肉眼血尿仅3例,持续镜下血尿23例;血IgA增高10例,血补体C3下降6例。两组的年龄、性别、病程及临床症状和体征等差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.3病理资料治疗组42例中有28例作肾活检,病理诊断为系膜增生性肾炎16例,膜增殖性肾炎5例,系膜增生性肾炎伴发局灶节段硬化性肾炎5例, 膜增殖性肾炎伴发局灶节段硬化性肾炎2例。对照组26例中有16例作肾活检,病理诊断为系膜增生性肾炎8例,膜增殖性肾炎2例,系膜增生性肾炎伴发局灶节段硬化性肾炎4例, 膜增殖性肾炎伴发局灶节段硬化性肾炎2例。
  1.4治疗方法对照组:注意休息,避免劳累,预防和及时治疗感染;口服冬虫夏草制剂;潘生丁25~50mg,口服3次/d。治疗组:在上述常规治疗基础上,加用复方丹参滴丸6~10粒,口服3次/d。
  1.5观察方法30d为1疗程,观察2个疗程。在治疗观察期间,两组患者均每周检查1次尿常规和离心尿镜检红细胞;每30d复查1次肝肾功能、血常规、出凝血时间及免疫功能。两组患者在2个疗程结束后进行疗效观察评定。
  1.6疗效评定标准显效:离心尿镜检红细胞

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