【www.zhangdahai.com--中国梦征文】
【摘要】人工流产是意外妊娠的有效补救措施。传统的电动负压吸引人工流产术，术中需要牵拉和扩张宫颈，吸引宫壁，造成的疼痛令多数受术者难以忍受，严重的发生人工流产综合症，宫颈宫腔粘连甚至不孕症，给育龄妇女带来了很大的痛苦。
【关键词】人工流产；传统无痛人流
2010年，根据江苏省世代服务品牌建设的要求，体现世代服务“以人为本、以服务对象为中心”的服务理念，我站成功开展了手动负压吸引人工流产术（MVA）。现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料：2009年1月至12月来站就诊，自愿要求进行人工流产的育龄妇女，妊娠时间为8周（±4d）以内，经B超证实为宫内妊娠，孕囊直径[3.56(±1.11)×3.35(±0.88)]，术前各项常规检查无异常，无手术禁忌症，签署知情同意书，根据服务对象意愿分成两组。每组100例，各组孕产次、年龄分布及妊娠时间等无显著差异。
1.2方法：（1）手动负压吸引人工流产组（I组）手持60ml塑料吸引器抽吸针栓产生负压，采用4～7mm口径的塑料吸管连接吸引器，吸引胚囊等组织物。不常规宫颈扩张，用无创伤的玛丽斯特普宫颈钳夹持宫颈，根据情况尽量选用最小号的柔韧塑料吸管和温柔的负压吸力，配专业服务人员陪护进行心语疏通，消除顾虑与紧张。（2）传统无痛人工流产组（II组）术前严格禁食禁液4小时，采用丙泊酚静脉推注，至受术者意识消失后进行传统电动负压吸引人工流产术。
1.3观察指标（1）疼痛程度。按WHO的疼痛分级标准分为4级。0级；无痛及无腰腹酸胀，稍感不适；1级轻痛，腰酸腹胀能忍受；2级表现明显腰酸胀痛，伴出汗，呼吸急促，仍可忍受；3级表现为剧烈疼痛，不能忍受，喊叫，烦躁不安。（2）手术时间。手动负压吸引人工流产组由吸引管进入宫腔开始至最后一次吸引管退出为止。传统无痛人流组以探针进入宫腔至最后一次吸引管退出为止。（3）术中出血量，吸出物滤出绒毛及蜕膜组织后测量。（4）完全流产率。（5）术后阴道流血时间。（6）术后月经复潮时间。（以电话随访为准）
1.4统计与处理计量后是采用t检验，计数资料X2检验统计与分析。
2 结果
2.1一般情况两组年龄、孕产次、孕周等方向差异无统计学意义（P>0.05），见表1。
表1
3 MVA与传统无痛人流术的比较
2.2疼痛情况两组比较，II组无痛率高于I组，有统计学意义（P
