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[摘要]目的:分析重症哮喘的治疗对策,为临床重症哮喘的治疗提供参考意义。方法:选择7年来27例重症哮喘患者进行回顾性分析,治疗方法包括补液、扩支气管、抗炎等以及呼吸机的治疗。结果:治疗1～8h症状明显改善11例,治疗8～24h症状改善9例。治疗24h各症状无改善3例。结论:重症哮喘治疗关键是早诊断早治疗,必要时机械通气能有效治疗重症哮喘。
[关键词]重症哮喘;治疗;机械通气
[中图分类号]R562.2+5
[文献标识码]B
[文章编号]1006-1959(2009)12-0123-01
重症哮喘是呼吸系统疾病中常见的危重急症,由于该病病程较长,用药不规则,治疗不彻底,加之急性发作时处理不当,常导致病情恶化,死亡率高。本文总结我科收治的27例重症哮喘病人的临床资料,分析如下。
1 临床资料
1.1 一般资料:选择2001年～2007年我院呼吸科27例重症哮喘患者,诊断标准参照2002年11月修订的《哮喘急性发作时病情严重程度分级标准》的重度哮喘病例[1]。27例患者中男14例,女13例,年龄17～54岁,平均38.5岁。患者均有呼吸困难、气短、胸闷、喘息、讲话不清、烦躁、多汗。咳嗽8例,胸痛5例,嗜睡4例。端坐呼吸及三凹征20例,呼吸>30次/min21例,双肺有大量哮鸣音20例,无哮鸣音3例。合并慢性支气管炎5例,冠心病2例,糖尿病1例。
实验室及辅助检查:胸片X线示肺气肿,肺纹理增多增粗20例,斑片状影2例,肺不张1例,无气胸及纵隔气肿。血常规:白细胞、中性粒细胞比例均增高者19例,嗜酸粒细胞增高者10例。血气分析:所有患者入院后均做动脉血气分析,均存在不同程度的低氧血症,其中:Pa
