吃牛黄解毒禁忌【牛黄解毒药何以会致毒】

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  牛黄解毒片(丸)是由牛黄、雄黄、黄连、黄芩、黄柏、大黄、石膏、桔梗、冰片等清热降火、解毒中药组成。方剂中的牛黄、大黄等为清热解毒良药,黄连、黄芩、黄柏则为清上、中、下焦火的要药,具有清热、降火、解毒、通便、消炎等功效,可用于上焦火旺、胃肠实热所引起的咽喉肿痛、口舌生疮、牙龈肿痛、便秘等症,具有较好的治疗作用。然而,牛黄解毒片(丸)若使用不当,也可导致不良反应。
  
  解析“毒性”之谜
  
  牛黄解毒片(丸)的主要作用是解毒,但为何也会致毒呢?原来,在牛黄解毒片(丸)的配方中,除含有毒性较低的牛黄、黄连、大黄、冰片等成分外,还含有毒性较强的有毒成分雄黄。雄黄的主要成分为硫化砷,含砷约75%,含硫为24.9%,遇热易于分解氧化,变成剧毒的三氧化二砷,即俗称的砒霜,其毒害作用可影响神经系统、消化系统和泌尿系统等。若过量使用或长期使用牛黄解毒片(丸),就可导致机体蓄积中毒,致脊髓中枢和周围神经炎、胃肠炎、肝损害等,有时还可改变机体对药物的敏感性,出现机体依赖性。
  牛黄解毒片(丸)在服用过程中出现的过敏反应,一般与使用方法及用量关系不大,但与个人的体质差异密切相关。过敏发生主要有两种表现形式:①全身过敏反应:表现为四肢麻木、大汗淋漓、面色苍白、胸闷气短、血压下降等,严重者可出现休克;②皮肤过敏反应:表现为荨麻疹、猩红热样皮疹、麻疹样皮疹、多形红斑、湿疹样皮疹。上述过敏反应可在病人用药后0.5~2小时出现,也可在用药后2~3天出现。因此,病人在应用牛黄解毒片(丸)过程中,需密切观察,一旦出现皮疹、剧痒、发热,或有头晕、恶心、胸闷、心慌、腹泻以及其他不常见现象,应警觉可能是用药所致,需立即停药,及时到医院就诊,切忌随意加量用药。
  
  牢记药物“宜、忌”
  
  牛黄解毒片(丸)功在清热解毒,药性较凉,适用对象为内火较旺的体质壮实者。在临床上,牛黄解毒片(丸)多用于因内热热毒壅盛上焦,口鼻生疮、口舌干燥、头晕目眩、咽喉肿痛、大便不通,以及头面五官、口腔红肿热痛(扁桃体炎、咽炎、牙龈炎、口腔溃疡)兼便秘者。牛黄解毒片(丸)也有禁忌证,一般不用于体质虚寒或脾胃虚弱,即平时有肢寒怕冷、手脚不温、食少或不易消化、大便稀溏的病人,因为这些病人在服用牛黄解毒片(丸)后,不仅不能治愈原发疾病,还可能加重原发疾病的症状。
  牛黄解毒片(丸)也不能与某些西药联用,如四环素类抗生素,因其会与牛黄解毒丸中的石膏(主要成分硫酸钙)形成难以被人体吸收的结合物,从而降低牛黄解毒片(丸)的清热解毒功效。牛黄解毒片(丸)也不宜与亚铁盐、亚硝酸盐类药物、吗啡、苯巴比妥以及洋地黄类药物合用。另外,由于牛黄解毒片(丸)含有牛黄,而牛黄的攻下、泻下之力较强,易导致孕妇流产,故孕妇忌服牛黄解毒片(丸)。老人、儿童因肝肾功能相对低下,使用牛黄解毒片(丸)时应特别注意,千万不要过量,以免出现不良反应。
  
  牛黄解毒丸与牛黄解毒片的主要区别
  
  牛黄解毒丸是上述中药研细末加炼蜜而制成的丸剂,其降火解毒效果比牛黄解毒片缓和。牛黄解毒丸服用时较不便,特别是儿童服用更不便。牛黄解毒丸口服一般为一次1丸,一日2~3次,牛黄解毒丸成人每日最多服3粒。
  牛黄解毒片在制作时不是加入蜂蜜,而是将其粉末加压后制成药片。牛黄解毒片的药效较牛黄解毒丸迅速、快捷,而且服用简单,更适合不易吃丸药的儿童服用。牛黄解毒片与消炎片,如复方新诺明联合应用时,具有更好的抗菌、消炎、消肿止痛效果。牛黄解毒片口服大片一次2片,成人每日服用不得超过6片;小片一次3片,一日2~3次,成人每日服用不得超过9片。

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本文来源:http://www.zhangdahai.com/gerenwendang/zichuanziwojianding/2019/0426/96919.html

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