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【摘要】目的：观察无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果，总结应用经验，探讨临床应用意义。方法：回顾性分析我院自2010年6月~2011年06月诊治的腹股沟疝患者685例，按不同治疗方法，分为观察组（无张力疝修补术组）368例和对照组（传统疝修补术组）317例，对比分析两组手术时间、下床活动时间、住院时间、术后并发症和复发等情况。结果: 观察组患者的下床活动时间和住院时间均明显短于对照组(P0．05)。观察术后并发症发热、疼痛、尿潴留、阴囊水肿等均少于对照组 (P 0.05），具有可比性。
1.2 手术方法:(1) 对照组:采用传统手术方法［2］。①Bassini法：将精索（女性患者为子宫圆韧带）提起，在其后方把腹内斜肌下缘和联合腱缝至腹股沟韧带上，置精索于腹内斜肌与腹外斜肌腱膜之间。②McVay法：在精索后方（女性患者在子宫圆韧带后方）把腹内斜肌下缘和联合腱缝至耻骨梳韧带上。(2) 观察组: 采用无张力修补术，手术切口与传统手术相同，切开腹外斜肌腱膜层分别向上和向下游离，切开提睾肌，显露疝囊，直疝可直接将疝囊内翻入腹腔；斜疝要充分游离疝囊至颈部，直至显露腹膜外脂肪，疝囊无需行高位结扎及缩小内环口，若疝囊过大或与周围组织严重粘连，可选择性中部横断疝囊，且近端封闭为多个小疝囊，将疝囊经内环口回纳入腹腔。游离出精索(或子宫圆韧带)后，根据腹股沟管后壁的缺损情况，将网状补片进行修剪后，置于精索(或子宫圆韧带)后方，补片上缘用可吸收线间断缝合于腹外斜腱膜与联合腱连接处，下缘缝合于腹股沟韧带处。最后将精索(或子宫圆韧带)放回后，分层缝合腹外斜肌肌腱膜、皮下组织与皮肤，关闭手术切口［3］。补片材料为美国Bard公司聚丙烯网片和成型补片。
1.3 观察对比指标: 观察对比两组患者的手术时间、下床活动时间、住院时间、术后并发症及复发情况。
1.4 统计学方法:本组数据采用SPSS13.0统计学软件进行录入、整理及处理，计量资料组间比较应用t检验，计数资料应用χ2检验，以P0．05)。
2.2 两组术后并发症及复发情况见表2
表2 两组患者术后并发症及复发情况比较
由表2可知，观察术后并发症发热、疼痛、尿潴留、阴囊水肿等均少于对照组 (P
