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【摘要】 目的 观察真武汤合桂枝茯苓丸治疗良性前列腺增生的临床疗效。方法 将80例良性前列腺增生症患者随机分为两组,治疗组40例采用真武汤合桂枝茯苓丸治疗,对照组40例给予非那雄胺片治疗,于治疗前后行前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率比较。结果 两组治疗后IPSS有明显改善,IPSS差异无显著性意义(P>0.05);治疗组的最大尿流率有明显改善,但前列腺体积缩小不明显,对照组变化均不显著,两组有显著差异(P20 g,测定膀胱残余尿量>10 ml。凡具备abc项者,即可诊断为前列腺增生。前列腺增生程度按《黄家驷外科学》分度标准[2],中医辨证诊断标准[3]小便频数而清,或点滴不爽,或尿后余沥不尽,或夜尿频多,排尿无力,小腹胀满疼痛,面色苍白,神气怯弱,畏寒,腰膝酸软无力或冷,舌淡紫暗或有瘀斑、瘀点,苔薄白,脉沉细或迟涩。
1.3 纳入标准 凡符合本病诊断及中医辨证标准,年龄>45岁,能配合主诉者。
1.4 排除及剔除标准 a.0.05)。
3 治疗方法
治疗组:真武汤合桂枝茯苓丸,炙附子15~60 g,白术30 g生姜20~50 g,桂枝30 g,茯苓20 g,丹皮15 g,白芍10 g,桃仁15 g,上方煎煮2次,两次共取汁500 ml,分3次口服(方中炙附子≥20 g时,先煎1 h)。
对照组:口服非那雄胺(杭州默沙东制药公司生产),5 mg/次,1次/d。治疗疗程均为2个月。
4 疗效标准
显效:治疗后IPSS下降10分以上,MFR上升6 ml/s以上;有效:治疗后IPSS下降5~9分,MFR上升2~5 ml/s;无效:治疗后IPSS和MFR均无改善。
5 治疗结果
治疗组显效27例(67.5%),有效13例,总有效率100%;对照组显效24例(60%),有效14例,无效2例,总有效率93.3%。经统计学处理比较两组IPSS差异无显著性意义(P>0.05),MFR有显著性意义(P
