【www.zhangdahai.com--护士个人工作总结】
【摘要】目的:分析坂田街道2005~2009年肺结核病疫情情况,为制订防治策略提供依据。方法:利用2005~2009年坂田街道人口及疫情报告资料,按年份进行疫情的流行病学分析。结果:自2005~2009年肺结核可疑患者就诊率呈上升趋势,从2005年的64.91/10万上升到2009年的89.25/10万,上升了37.49%。全街道各社区均有发病,没有明显的地区性,时间分布3月~12月份呈发病高峰,其中10月份发病稍多,占10.02%;男性多于女性,其比例为1:0.58;以17~40岁为主,占89.02%。结论:坂田街道的肺结核发病主要以男性、年轻人为主,工种以工人和家庭待业为主,为有效控制肺结核,需加强对外来工及在家待业人员的调查,及时发现和治疗管理可疑患者,做好劳务工的宣传教育非常重要。�
【关键词】肺;结核病;发病率;疫情分析�
doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.08.010文章编号:1006-1959(2010)-08-1986-02�
Analysis on the Tuberculosis Epidemic Situation in Longgang Bantian Neighborhood in 2005~2009ZENG Wei-dong,ZENG Quan-weiShenzhen Longgang Bantian Disease Prevention and Healthcare Clinic henzhen 518129�
【Abstract】Objective:Through analyzing the tuberculosis epidemic situation in Bantian neighborhood in 2005~2009 in order to provide basis for making prevention strategy.Methods:Utilize population data and epidemic report data of Biantian neighborhood in 2005~2009,and carry out pandemic analysis on the epidemic on annual basis.Results:From 2005 to 2009,the hospital visiting numbers of suspected tuberculosis patients had an increasing trend,which increased from 64.91 out of 100,000 persons in 2005 to 89.25 out of 100,000 persons in 2009,presenting an increase rate of 37.49%.There were cases in all communities in the neighborhood,and there was no distinctive localized characteristics.In terms of distribution over time,the months between March and December was the peak epidemic season,of which cases in October,accounting for 10.02% of the yearly total,was more than other single months.There were more male cases than female cases,with a ratio of 1:0.58.In terms of age,most cases are in the age between 17 and 40,accounting for 89.02% of all cases.Conclusion:Tuberculosis cases in Bantian neighborhood were mainly male and young people and are mainly in workers and unemployed groups.In order to effectively prevent tuberculosis,survey on migrant workers and unemployed people should be strengthened so as to identify,treat and manage suspected cases.It is very important to implenent publicity and education for migration workers too.�
【Key words】Lung;Tuberculosis;Morbidity rate;Epidemic situation analysis
根据坂田街道2005~2009年疫情资料,对法定报告传染病中的肺结核病疫情进行流行病学分析,报告如下。�
1.资料来源及方法�
1.1资料来源:资料来自坂田街道2005~2009年疫情,历年人口数据来自坂田街道人口统计办。�
1.2方法:依据2005~2009年坂田辖区疫情资料,结合《中国结核病防治规划实施工作指南》和结核病的防治要求,以《全国结核病防治规划(2001~2010年)》的指标进行评价和分析。�
1.3统计分析:采用描述性流行病学方法,将收集的资料采用Microslft Excel软件进行录入和数据分析。�
2.结果�
2.1基本情况:从地理位置上看,坂田位于深圳中轴线,扼守着深圳特区CBD的北大门,辖区有9个社区工作站,现有10个社区工作站,15个居委会、14个居民小组,总面积28.51平方公里,建成区面积17.75平方公里,总人口约45万人,其中户籍人口1.33万人,辖区以企业为主,有工厂企业3500多家、工商门店4000多家。�
2.2流行情况:2005~2009年报告可疑肺结核病上报共计1327例。其中痰涂片阳性病例141例,涂阳占肺结核的57.32%;涂阴105人,占肺结核的42.68%,其余为未确诊的为1081例,占上报病率81.46%。总发病率从2005年的27.17/10万下降到2009年的11.18/10万,下降了58.84%(见表1),年均发病率为14.24/10万,五年平均发病率呈现下降趋势。�
表12005~2009年的发病情况�
表22005年~2009年每月就诊的可疑患者情况�
2.3流行特征:�
2.3.1时间和地区分布。每年四季均有发病,以3月到10月就诊为高峰,占总就诊数的78.43%。其中10月份就诊最多,占10.02%,其次为8月、7月、6月、分别为9.79%、9.64%和9.64%,1~2月为就诊低谷,分别占总就诊数的4.56%、5.54%(见表2),不存在地区的差异性,10个社区工作站均有发病,无明显的地区差异。�
2.3.2性别、职业、年龄分布。每年肺结核发病均以男性为主,男性发病156例,女性发病例为90,男女发病之比为1:0.58,职业分布以工人、家务待业为主,其中工人104例,占42.28%,家务待业80例,占32.82%,商务服务业19例,占7.72%;年龄分布,以17~40岁为主,共发病219例,占总发病例89.02%,40岁以上发病率为10.57%。�
3.讨论�
3.1自2005年以来,坂田的9个社区DOTS覆盖率均达到100%,患者的发现和治疗管理有显著的提高,肺结核可疑患者就诊率从2005年64.91/10万,上升到2009年89.25/10万,上升了37.49%。但发病率男性,17~40岁就诊率较高这可能与男性活动范围广,接触机会多,造成传播增加有一定的关系。深圳属于年轻的移民城市,年轻人的社会接触机会多,接触传染病的机会多,抵抗力弱,肺结核可疑患者就诊率增高,其发病率相应增高。�
3.2老年人发病率低,经分析只是说明老年人的发现率低��[1]�40岁以上的发病较低,占总发病例10.57%,会误认肺结核存在年龄的差异,老年不能及时到有诊治条件的防治机构就诊,贻误了诊断治疗时机,致使病情迁延反复,传染源隐藏,因此要通过普查的方式提高老年人患病的发现率。�
3.3家务待业发病较高,主要由于多数在家待业人和家中其它成员吃住在一起,生活在个密闭的空间,空排菌者通过咳嗽、随地吐痰、大声说话等途径或喂养婴幼儿时将带菌唾沫随食物进入体内。以这种直接或间接的方式将结核菌传染给家庭成员,然后再通过儿童上学、人口流动等机会将结核传播给他人。�
3.4劳务工在为坂田的经济发展中发挥了重要作用,他们服务于各行各业,当他们患肺结核时,不但直接影响自身健康,同样影晌到辖区劳动力素质,还容易将疾病传染给周围人群,直接响公共卫生的安全。因此政府机构、医疗机构要重视劳务工的肺结核诊治工作,加大结核病防治力度,增加结防经费投入,以便及时发现和控制传染源。“因症就诊”同样是外来人口结核病的主要发现方式��[2]�。�
3.5加强肺结核防治知识宣传教育,提高群众认知肺结核的传播方式和对家庭、社会的严重危害性,形成了人人参与、家喻户晓的局面,只有全社会重视,才能提高病人的发现率和治疗率,因此,宣传教育显得尤为重要。
参考文献�
[1]马国成.老年人群肺结核疫情分析与治疗.青海医药杂志,2008,38(7):92.�
[2]陈秉熙.汕头市肺结核病例发现登记工作现状分析.中国防痨杂志,1996,18(3):111.�
