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我院应用灯盏花素和针刺治疗33例缺血性中风患者，收到满意的效果，现报告如下。 1 临床资料 1．1 病例选择 本组病例均按第四届全国脑血管病会议制定的诊断标准，并经头颅CT诊断证实，发病在半月之内。发病到治疗时间4~15 d。
1．2 一般情况及分组 治疗组33例，其中男20例，女13例，年龄39～76岁，平均 56．1岁。基底节区梗死15例，额叶梗死5例，顶叶梗死3例，枕叶梗死5例，腔隙性梗死2例，丘脑梗死3例，伴有高血压病者8例，冠心病3例，糖尿病4例。
1．3 治疗方法
用灯盏花素注射液20 ml（大连弘丰制药厂2 ml：5 mg／支）加人生理盐水500 ml，静脉滴注，1次/d，15 d 1个疗程。
均配合针刺治疗，所选穴位：内关、人中、三阴交、足三里、太冲、阳凌泉、阴凌泉、曲池、合谷等。治疗过程中，颅内压增高者，给予脱水剂，感染者给予抗菌素及对症治疗。未用其他血管活性药物。
2 诊断标准
患者在治疗1个疗程后进行疗效判定，按照1995年全国脑血管病会议提出的临床疗效评定标准，分为：临床治愈：
症状和体征基本消失，瘫痪肢体肌力达到V级，语言正常，生活可以自理，脑CT梗死灶明显缩小。显著进步：自觉症状完全缓解，肌力达Ⅲ级以上，生活可部分自理，脑CT梗死灶缩小。进步：瘫痪肢体活动范围和功能进步，肌力较前上升一级，脑CT复查，梗死灶无明显改善。无效：经一个疗程治疗后，临床症状无变化，甚至加重。现察患者治疗前后临床症状、体征、脑CT、血流变和血脂的变化。
3 结果 见表1、2
4 讨论
缺血性中风的发生涉及到三个因素，即血液动力学，血液理化特性和血管壁的完整性。血液的有形成分中红细胞、白细胞及血小板是血栓形成的中介因素。血小板有黏附、聚集的特性。红细胞行为，白细胞的变形，聚集与黏附，可影响血液流动性，使血液黏度发生变化。当血管内膜受损，血小板释放。血管活性物质使血小板黏附和聚集力增加，血小板在血管壁损伤处发生黏附、聚集形成血栓，闭塞管腔引起脑缺血、脑梗塞。灯盏花素能够降低血黏度和血脂，增加脑血流量，降低脑血管阻力，从而改善脑心血流量，有利于缺血、缺氧性病变区的功能恢复，促进脑水仲消退，降低颅内压，同时促进脑缺氧处于边缘状态的神经细胞迅速恢复功能。
从表2得知，治疗组可使血液流变学多项指标获得改善，全血高切黏度，全血低切黏度，血浆比黏度，血小板黏附率均明显改善，疗效确切。在治疗中，灯盏花素注射液优于脉络宁。药理研究表明：灯盏花素中含有灯盏(花)乙素，具有增加动脉脑血流量，降低脑血管阻力，提高血脑屏障通透性，对亢二磷腺苷引起的血小板凝聚，增加机体缺氧能力，提高机体巨噬细胞吞噬免疫功能等作用。通过增强红细胞的变形能力，抑制血小板聚集，降低胆固醇、三酰甘油，降解纤维蛋白原，从而使血液流变学和血脂改善，改善局部供血，减轻细胞水肿。在治疗过程中，无明显不良反应，且用药安全、稳定，值得进一步研究观察。
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