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1 资料与方法 1.1 一般资料 本组脑梗死50例,均经头CT证实为脑梗死,合并脑出血或出血性梗死及严重心、肺、肝、肾疾病者不入选,按入院先后随机分为纳洛酮治疗组和复方丹参、维脑路通对照组。治疗组25例,男15例,女10例,年龄55~80岁,平均(61.8±9.5)岁;对照组25例,男14例,女11例,年龄51~75岁,平均(60.8±10.3)岁。根据全国第二次脑血管学术会议通过的卒中患者临床神经功能缺损评分(NDS)标准,分为轻、中、重型。治疗组轻型(0~15分)9例;中型(16~30分)12例;重型(31~45分)4例。对照组轻型8例;中型14例;重型3例。
1.2 治疗方法 治疗组:纳洛酮1.2~1.6 mg溶于生理盐水250 ml中静脉滴注,2周为1个疗程;对照组:丹参30 ml、维脑路通0.4、胞二磷胆碱1.0溶于生理盐水250 ml静脉滴注,2周为1个疗程,两组均根据病情给予控制血压,纠正水、电解质、酸碱失衡、降颅压,预防肺内感染等并发症及对症治疗。
1.3 疗效评价 神经功能缺损评分减少90%~100%为基本痊愈、减少46%~89%为显著进步、减少18%~45%为进步。减少18%以内为无变化,增加18%以上为恶化。显效包括基本痊愈+显著进步;有效包括基本痊愈+显著进步+恶化。
1.4 统计学方法 庇的比较采用χ2检验,以P