芍药汤联合灌肠治疗湿热型溃疡性结肠炎的临床观察_溃疡性结肠炎是大病吗

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  【摘要】 目的 探讨芍药汤联合灌肠治疗湿热型溃疡性结肠炎的临床疗效。 方法 将80例湿热型溃疡性结肠炎患者随机均分为两组,治疗组40例,给予芍药汤联合灌肠治疗,对照组40例,给予口服柳氮磺胺吡啶片联合灌肠治疗。两组均以30 d为1个疗程。 结果 治疗组临床疗效和结肠镜检查总有效率分别为95.00%、92.50%,对照组分别为77.50%、72.50%,两组比较差异均有统计学意义(P0.05),具有可比性。所有患者均签署知情同意书。�
  1.3 治疗方法 对照组患者给予柳氮磺吡啶肠溶片(商品名:维柳芬,0.25 g/片,上海三维制药有限公司),4 g/d,症状好转后减为2 g/d,分4次口服。治疗组患者口服芍药汤(白芍30 g,黄芩15 g,黄柏15 g,槟榔15 g,黄连10 g,白头翁10 g,当归,10 g,陈皮10 g,白术10 g,防风10 g,木香10 g,甘草10 g,每1剂,水煎2次,煎至200 ml,分早晚2次服)。两组患者均每晚睡前灌肠(甲硝唑注射液100 mg、泼尼松龙50 mg混合摇匀加热至40℃,保留灌肠)治疗。30 d为1个疗程。用药期间详细记录患者临床症状、结肠镜检查及不良反应等。�
  1.4 观察指标�
  1.4.1 观察指标 ①临床症状:腹痛、腹泻、脓血便等症状的改善情况。②结肠镜检查:观察肠黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡、息肉等的改变。③大便常规检查:观察红细胞、白细胞、脓细胞的改变。�
  1.4.2 临床疗效评价标准 疗效判定参照参考文献[2]。痊愈:临床症状消失,结肠镜检查发现肠黏膜大致正常,无溃疡及出血,大便常规正常;显效:临床症状消失,结肠镜检查肠黏膜炎症基本消失,大便常规正常;有效:临床症状基本消失,结肠镜检查发现肠黏膜轻度炎症或假息肉形成,大便常规正常;无效:临床症状、结肠镜检查及大便常规均无明显改善。以前三者合计为总有效。�
  1.4.3 结肠镜评价标准 观察是否有脓性分泌物、假息肉、溃疡、糜烂、黏膜出血、充血性水肿、血管模糊,共7项指标。治疗前≥5项者治疗后下降一个等级,为完全缓解;治疗前3~4项者治疗后下降一个等级,为部分缓解;治疗前0~2项者治疗后下降一个等级,为无变化。�
  1.5 统计学方法
  组间比较采用χ�2检验,数据应用SPSS 13.0统计学软件进行统计分析,以P

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