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[摘要] 目的：探讨护理干预对消化道手术患者并发症以及预后的相关影响。方法：选择本院收治的消化道手术患者，随机分为研究组和对照组。对照组术后采用常规的外科手术护理方法，而研究组在此基础上加用全面系统的护理干预措施，并对两组患者术后的胃功能障碍、溃疡出血和腹胀等并发症，以及患者预后的死亡率等相关指标进行比较分析。结果：与对照组相比，研究组胃功能障碍、溃疡出血以及发热等并发症的发生率均明显降低，且研究组预后死亡率的发生明显降低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：全面系统的护理干预对减轻患者经济负担和提高患者生活质量具有十分重要的临床价值。
[关键词] 消化道手术；护理干预；并发症；预后
[中图分类号] R473.5 [文献标识码]C [文章编号]1674-4721（2010）10（c）-100-01
由于消化道手术对患者的胃肠道、肝脏、胆道以及胰腺的功能都会造成一定的影响，从而危害到患者的消化和吸收功能[1]。另外，消化道手术后还会引起各种并发症如胃功能障碍、发热、出血等不同程度的发生，继而影响着患者及其家属的生活质量[2]。因此，对本院收治的消化道手术患者采用了护理干预措施，取得了显著效果，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选择2008年12月～2010年7月期间，本院收治的消化道手术患者82例，男45例，女37例，年龄35～72岁，平均（54.92±14.63）岁。随机将患者分为研究组和对照组，每组41例，两组患者在性别、病情和临床表现等方面比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 研究方法
对照组患者术后采用常规的外科手术护理方法，而研究组在此基础上还采用护理干预措施，①为患者提供舒适的环境并建立良好的护患关系：当患者入院时，要以亲切热情的态度对患者进行接待，向患者介绍医院的环境及医护人员的情况，使其尽快地适应新的环境。②对患者的不良心理反应进行护理：在术前要使患者对即将进行的手术有简单的了解，以避免其产生不必要的恐惧感。术后更要说明治疗的必要性，以增强患者的信心，消除其紧张和抑郁心理，使其减轻过度的心理负担，以良好的身心状态接受治疗。③术后肠外营养护理：由于消化道手术属于功能性疾病，手术会致使肠黏膜屏障功能受损[3]。因此，术后要采用适当的肠外营养支持，以加速胃肠功能的恢复，遏制恶性循环的发生。
1.3 评价指标
对两组患者手术后的胃功能障碍、溃疡出血和发热等并发症，以及患者预后的死亡率进行对比分析。
1.4 统计方法
数据采用SPSS 12.0软件进行统计学处理和分析，计数资料采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1 两组患者并发症发生情况的比较
与对照组相比，研究组胃功能障碍、溃疡出血以及发热等并发症的发生率均明显降低，差异具有统计学意义（P＜0.05），结果见表1。
2.2 两组患者预后死亡率情况的比较
对照组的预后死亡率为19.15%（8/41），而研究组预后死亡率仅为4.88%（2/41），差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
消化道疾病是临床上最为常见的疾病之一，并呈逐年上升的迅猛趋势，从而严重威胁着人们的生命健康，同时给整个家庭和社会都带来了极大伤害[4]。随着现代医学技术的不断发展，人们对消化道手术认识和研究也得到了很大的提高。近年来，内镜不仅普遍应用于消化道疾病的诊断，而在相关疾病的治疗上也有了新的进展，给众多消化道疾病患者带来了福音[5]。但手术作为一种应激源，会给患者的心理和身体同时带来一系列的相关反应，在一定程度上严重干扰了手术的正常进行。
近年来，随着医学护理学科的迅猛发展，全面系统的护理干预措施也被应用于消化道手术的辅助治疗。通过护理干预充分调动消化道手术患者的主观能动性，使患者增强战胜疾病的信心和决心，对手术和治愈的过程做好充分的思想准备，以良好平和的心状态配合手术和治疗，从而有效提高患者的治疗效果及改善预后[6]。
由此可见，全面系统的护理干预对消化道手术患者并发症及预后具有明显的辅助治疗作用，其疗效确切，效果显著，对减轻患者经济负担和提高患者生活质量具有十分重要的临床价值。
[参考文献]
[1]解筱娜,孙海霞.老年消化道疾病患者的围手术期护理[J].长治医学院学报,2007,21(4):315-316.
[2]杨红朵.上消化道穿孔手术后的护理及并发症[J].医学信息,2010,23(1):216-217.
[3]孙连芹,王金,吴桂玲.肠外营养在消化道疾病围手术期的应用及护理[J].现代中西医结合杂志,2009,18(7):811.
[4]石益海,张丽丽,钱家鸣,等.影响消化道出血患者预后的多因素分析[J].胃肠病学和肝病学杂志,2008,17(9):720-722.
[5]吴爱华.上消化道出血行内镜检查护理总结[J].实用中医药杂志,2010,26(6):444.
(收稿日期：2010-08-30)
