【www.zhangdahai.com--学生个人工作总结】
偏头痛是内科常见的一种病证,多由大脑神经功能调节紊乱和血管舒缩功能障碍引起,以反复发作的搏动性偏侧或双侧头痛为主要表现。2008年5月至2009年5月笔者运用头痛宁胶囊治疗痰瘀互阻型偏头痛88例,并用谷维素,维生素B1治疗82例患者对照观察,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 西病例选择及排除标准 ①医诊断标准参照1988年国际头痛协会标准[1];②中医诊断参照《中药新药临床研究指导原则》[2]中的痰瘀互阻型头痛诊断标准:头痛经久不愈,头痛如刺或昏蒙,伴呕恶,乏力纳呆,舌质暗红,苔黄腻或白腻,脉弦滑或沉玄③排除脑血管疾病,高血压病,中枢神经系统感染,颅内占位性病变,颈椎病以及耳源性,鼻源性,牙源性头痛;④排除对药物过敏,未按疗程服用、肝肾功能不全及妊娠、哺乳期妇女。
1.2 一般资料 全部170例均为本院神经内科门诊患者,随机分为2组。治疗组88例,年龄(32.5±3.9)岁;病程(3.1±1.2)年;分型[1]:典型偏头痛35例,普通型偏头痛53例;分级[1]:轻度19例,中度46例,重度23例;经颅多普勒超声检查示:脑血管痉挛51例,脑血管供血不足31例。2组病例一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.3 治疗方法
1.3.1 治疗组 头痛宁胶囊(咸阳步长制药有限公司,批准文号:国药准字Z20026851,药物组成:天麻、土茯苓、制何首乌、当归、防风、全蝎),每次3粒,每日3次口服对照组谷维素(山西新星制药有限公司,批准文号:国药准字H14020338)20 mg,每日3次口服,维生素B1(吉林鹿王制药有限公司,批准文号:国药准字H22021564)10 mg,每日3次口服。
1.3.2 疗程及其他 2组均4周为1疗程,1疗程后统计疗效
1.4 观察指标 分别记录治疗前1周和治疗1个疗程后1周的头痛发作次数、头痛程度、头痛持续时间及伴随症状,并计分。
1.5 疗程标准[2]临床痊愈:中医临床症状、体征消失或基本消失,症候积分减少≥95%;显效:中医临床症状、体征明显改善,症候积分减少≥70%;有效:中医临床症状、体征均有好转,症候积分较少≥30%;无效:中医临床症状、体征均无明显改善,甚或加重,症候积分减少
