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【摘要】 目的 观察莫西沙星治疗急性盆腔炎的临床疗效及安全性。方法 将本院2008年6月至2009年6月的77例急性盆腔炎门诊患者随机分为治疗组34例,对照组33例。治疗组静脉滴注莫西沙星注射液0.4 g,1次/d;对照组使用青霉素(400万IU静脉滴注,1次/8 h)、庆大霉素(8万IU静脉滴注,1次/8 h)、甲硝唑注射液200 ml(含甲硝唑0.5 g、静脉滴注1次/d),疗程均为7 d。结果 治疗组和对照组用药后的临床有效率分别为97.1%和87.9%,致病菌清除率分别为78.8%和63.6%。两组的临床有效率和致病菌清除率比较差异均有统计学意义(P0.05)。
1.4 疗效标准 用药1个疗程后复查血象、阴道分泌物及妇科检查。治愈:治疗1个疗程后临床症状、体征完全消失,妇科检查无炎症表现,血象和阴道分泌物检查正常。有效:治疗1个疗程后临床症状、体征明显改善,妇科检查炎症明显减轻,血象和阴道分泌物检查基本正常。无效:1个疗程后临床症状、体征无任何改善。
细菌学效果评定标准:消除:治疗1个疗程后所取样本无原致病菌生长;未消除:治疗1个疗程后所取样本依然存在原致病菌;替换:治疗结束后分离到一种新致病菌,无症状,无需治疗;再感染:治疗结束后分离到一种新致病菌,又出现感染症状,需再治疗。
1.5 不良反应观察 对两组患者观察用药后的不良反应发生情况,比如恶心、呕吐、腹泻或皮疹等。
1.6 统计学处理 数据资料采用t检验(检验水平α=0.05),应用SPSS统计分析软件分析。
2 结果
2.1 两组患者疗效比较 两组疗效比较见表1。
表1
两组临床疗效比较(例,%)
组别总例数治愈有效无效总有效率
治疗组3424(70.6)9(26.5)1(2.9)97.1
对照组3319(57.6)10(30.3)4(12.1)87.9
由表1可见,治疗组用莫西沙星治疗急性盆腔炎疗效肯定,治愈效率为70.6%,有效率为26.5%,总有效率为97.1%。治疗组中未达到治愈标准的患者经继续治疗后达到治愈标准,随访3个月后无复发。经统计学分析,治疗组与对照组疗效比较有显著差异(P 2.3 两组对病原菌的清除能力比较 两组对病原菌的清除率比较见表2、表3。
表2
治疗组对病原菌的清除
培养出菌种株数清除未清除替换再感染清除率/%
金黄色葡萄球菌201711185
大肠杆菌121011083.3
粪链球菌10621160
克雷伯菌6501083.3
肺炎链球菌4300175
合计524144378.8
由表2可知,治疗组患者中分离出52株致病菌,治疗组细菌清除率为78.8%,细菌培养主要为金黄色葡萄球菌、大肠杆菌和粪链球菌。
由表3可知,对照组中共分离出44株致病菌,对照组细菌清除率为63.6%。治疗组细菌清除率与对照组相比较有显著差异(P