产妇分娩前后的心理护理 产妇在分娩前后的心理分析及护理

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  大多数孕产妇分娩前存在恐惧心理,所以近年来剖宫产率达年上升,为了使孕产妇消除对分娩的恐惧心理,使分娩过程顺利进行,抽样调查了150例足月初产女在产前、产时的不同反应,实施了相应的心理护理,使产妇保持心理平衡,情绪稳定,现将体会综述如下。
  
  1 产妇分娩前后的心理分析及护理
  
  1.1 对疼痛的恐惧心理 随着知识水平的提高,大多数产妇对分娩有所了解,所以对产程中出现的宫缩痛恐惧,过度的紧张加重对疼痛的敏感度,而疼痛的加剧又加重产妇的恐惧,这样就形成了恶性循环,过度的紧张又可使大脑皮质受抑制,从而引起不协调性子宫收缩乏力,导致产程延长,引起胎心宫内窘迫,对胎儿危害极大,产程延长,还可引起宫缩乏力,产后出血严重可危及生命。
  1.2 要求特殊照顾的心理 大多数产妇都希望医术高明的医务人员给自己接生,在护理工作中给予特殊照顾,对此类产妇,我们除了用恰当的语言解答她们所关心的问题外,还要主动热情与之交流,介绍院内的治疗及护理水平,使产妇建立对医护人员的信任感,也加强了对分娩的信心。
  1.3 对卫生保健知识需求的心理 主要是对卫生保健知识、对医院环境以及对医疗水平的需求,对卫生保健知识的需求心理,因产妇文化程度的不同而有差异,文化程度越高,需求心理越强,产妇有产科病房,环境清静幽雅,富有家庭气氛的心理需求,同时产妇期望医院提高医疗技术水平,采用现代化的检查手段及现代化的医疗仪器,全心全意为她们服务,为此,我们医务人员以和蔼可亲的态度,迎接产妇入院,对产妇进行卫生保健知识的讲解,为产妇营造一个清新、舒适而幽雅的环境,让产妇感到入院如到家,消除恐惧紧张的心理。
  综上所述,对产妇产前、产时拟理护理尤为重要,所以必须加强孕产妇的心理护理,让产妇清楚分娩是一种正常的瓜熟蒂落的生理现象,让产妇清除恐惧心理,以愉快的心情,充沛的体力,迎接新生命的到来。
  
  2 产妇在分娩后的心理特点及护理
  
  比期不如分娩前心理状态表现明显,如照顾不同,同样可增加产妇的苦恼,常见的心理反应如下:
  2.1 抑郁心理 情绪方面,心情压抑,沮丧,情绪淡漠,甚至焦虑恐惧,家怒,伤心,流泪,对生活缺乏信心,觉得生活无意义,出现厌食、睡眠障碍,易疲劳,严重者甚至绝望,出现自杀倾向,自我评价降低,自暴自弃,对身边的人充满敌意,与家人、丈夫关系不协调,产后抑郁的诱发因素很多,且危害巨大,因此,对产后抑郁要给予充分重视和积极干预。
  护理:心理治疗为重要的治疗手段,通过心理咨询,解除致病的心理因素(如婚姻关系紧张,想生男孩却生女孩,既往有不良产史等),对产妇要多加关心和无微不至的照顾,尽量调整好家庭关系,指导其养成良好的休息习惯,帮助患者寻求社会支持,支持系统包括丈夫、家人、朋友的支持等,特别是缺乏丈夫和长辈的帮助,是产后抑郁症发生的危险因素,家庭作为社会支持的重要来源,家庭成员(尤其是配偶)的情感和物质支持可增强产妇的自尊心,对其丈夫及家属进行相关知识的宣教,为产妇创造一个良好的社会、家庭环境。
  药物治疗:应尽量选用不进入乳汁的抗抑郁症的药物,并在医师的指导下用药为宜。
  康复期心理:产妇经过分娩后心理活动的重点转移至产后身体康复问题,我们对这类产妇着重做好解释工作,告诉她们产后经过康复期休息,身体可恢复至正常,可以正常工作和生活,同时嘱咐其家人在精神上多鼓励,生活上多关心,使其从顾虑中解脱出来。

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