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[摘要] 目的：研究舒适护理对终末期心力衰竭患者生活质量的影响。方法：将36例患者随机分为两组，即对照组和观察组，每组18例，对照组患者采用常规护理方法，治疗组在对照组基础上加强对患者的舒适护理，比较两组患者对护理人员的信任度、焦虑情况及生活质量。结果：观察组患者对护理人员的信任度高于对照组，观察组患者轻、中度焦虑例数高于对照组，观察组患者重度焦虑例数低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组护理方法①氧疗：对于有低氧血症的患者，护理人员应及时纠正缺氧，给予氧气吸入缓解呼吸困难，保护心脏功能，减少缺氧对各个器官功能的损害。②用药护理：应用洋地黄药物要严格按照医嘱准确用药，每次用药前要检测患者心率及心律的情况，若出现异常应及时向医生汇报；应用利尿剂时应严格掌握患者的病情，同时熟悉药物的理化性质，应用利尿剂之后，应密切观察患者的尿量变化，准确记录出入量，若尿量不超过500 ml/d，说明利尿剂使用无效，应密切观察患者的尿量变化，若出现持续的少尿、无尿，则提示病情危重。应用血管扩张剂时，应密切观察患者，若出现异常，及时报告医生[2]。③饮食护理：人体在消化的过程中，胃肠蠕动和腺体分泌可增加耗氧量，需血量增加，使心脏负担加重[3]，因此，护理人员应指导患者合理膳食，向患者及家属说明合理膳食的重要性，指导患者家属监督患者每日的饮食情况，宜食用低盐、清淡、易消化、营养丰富的饮食，每餐不应过饱，多食蔬菜、水果，防止便秘。
1.2.2 观察组护理方法①小便失禁的护理：多数终末期心力衰竭患者由于长期卧床及精神紊乱等原因，可导致小便失禁，护理人员应遵医嘱给予留置尿管，促进患者舒适，并定期冲洗，防止泌尿系统感染，同时检测患者的尿量，注意病情变化。②休息的护理：护理人员应指导患者采用舒适的卧位，以半卧位为宜，为了减轻患者心脏负担，病情严重的患者可双腿下垂以减少静脉回流，长期卧床的患者应防止压疮的发生，护理人员应指导患者家属定期翻身、按摩。③心理护理：终末期心力衰竭患者病情恶化，会有一定的临床表现：头痛、缺乏能量、虚弱、肾功能恶化、呼吸困难、情绪低落、低血压、神经紊乱、对药物产生耐药性等，其中头痛、呼吸困难、神经紊乱是心力衰竭患者最常见的三个主要症状[4]。上述症状的出现，表明病情加重，应及时报告医生，并加强巡视病房，给予患者及家属心理支持，尽量满足患者的心理需求，并与患者多交流，应和患者聊天超过1 h/d[5]，在与患者交流的过程中得到患者的信任。
1.3 评价指标
焦虑状况评估：采用Zung焦虑自评量表对患者焦虑情况进行评价，350分为重度焦虑。生活质量评估[6]：采用MHL评分对两组患者生活质量评估，包括体力、社会、情绪、经济方面的限制项目，包括0（最好）~5（最差）个维度，各维度分值累加得总分。
1.4 统计方法
采用SPSS 11.5软件包对数据进行统计分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验。以P
